Как подать на возмещение в фсс 2018 по больничному листу через госуслуги

Прямые выплаты пособий из ФСС: ответы на часто задаваемые вопросы

С 1 января 2021 года на выплаты пособий напрямую из ФСС перешли Москва, Санкт-Петербург, Московская, Свердловская и Челябинская области, ХМАО, Краснодарский и Пермский края. Что делать работодателям, как отправлять документы в соцстрах, изменится ли расчёт больничных — подготовили для вас ответы на эти и другие популярные вопросы.

Что такое прямые выплаты

Это схема выплат, при которой застрахованные лица (работники) получают почти все пособия напрямую из ФСС. Работодатели выступают в роли посредников — передают в соцстрах документы для назначения и расчёта пособий.

ФСС выплачивает напрямую работникам:

  • больничный при заболевании или травме, начиная с 4-го дня нетрудоспособности;
  • больничный в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профзаболеванием;
  • пособие по беременности и родам;
  • единовременное пособие женщинам при постановке на учёт в ранние сроки беременности;
  • единовременное пособие при рождении ребёнка;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребёнком;
  • отпуск работнику, пострадавшему на производстве (сверх ежегодного оплачиваемого).

С 2021 года прямые выплаты действуют по всей России, зачётную систему отменили для всех. Если вы, например, полностью оплатите работнику больничный лист, то не сможете возместить такие расходы в соцстрахе. Нельзя будет и уменьшить на них начисленные страховые взносы.

Какие пособия выплачивает работодатель

Организации и ИП по-прежнему начисляют и выплачивают за свой счёт:

  • первые 3 дня больничного при заболевании или травме работника;
  • пособие на погребение;
  • 4 дополнительных выходных дня для ухода за детьми-инвалидами.

Как и раньше, работодатели могут компенсировать свои расходы по выплаченным пособиям на погребение и дополнительным выходным дням. Для этого нужно обратиться в ФСС с заявлением и подтверждающими документами. В течение 10 рабочих дней соцстрах примет решение о возмещении расходов страхователю. Затем ещё в течение двух рабочих дней перечислит деньги на расчётный счет работодателя.

Оплату больничного за первые три дня ФСС не возмещает.

Как работнику получить деньги за больничный

Работник передаёт листок нетрудоспособности своему работодателю. Если оформлен электронный больничный — сообщает его номер. В зависимости от ситуации, от работника потребуются справки с других мест работы, реквизиты для перечисления денег и т. д.

Передать листок нетрудоспособности нужно не позднее шести месяцев с даты его закрытия. Если пропустить сроки, уже не получится отправить больничный в ФСС через работодателя. Работнику придётся самостоятельно обратиться в соцстрах с заявлением. Пособие выплатят, если сроки упущены по уважительным причинам.

За первые три дня болезни пособие должен рассчитать работодатель. На это есть 10 календарных дней. Срок оплаты этой части больничного — ближайший после расчёта пособия день, установленный для выплаты зарплаты (в том числе аванса).

За остальные дни больничного деньги поступят из соцстраха после того, как:

  • работодатель отправит в ФСС документы для расчёта пособия — не позднее 5 календарных дней с даты их получения от работника;
  • соцстрах в течение 10 дней проверит документы и примет решение о назначении пособия.

Деньги перечислят работнику на реквизиты, которые он передал работодателю. Это может быть счёт в банке (не обязательно зарплатный), карта «Мир» или адрес для почтового перевода.

С 1 июля 2021 г. пособия, связанные с материнством, можно получать только на карты платёжной системы «Мир».

Меняется ли при прямых выплатах расчёт пособий

Порядок расчёта больничных из-за перехода на прямые выплаты не изменился.

Но с 01.01.2021 действует новый МРОТ — 12 792 руб., то есть увеличились минимальные размеры пособий.

Как и в 2020 году, больничный за полный месяц нетрудоспособности не должен быть ниже федерального МРОТ, независимо от страхового стажа и фактического заработка работника.

При расчёте пособия за первые 3 дня болезни:

  • рассчитайте пособие с учётом страхового стажа работника в обычном порядке;
  • рассчитайте пособие исходя из нового МРОТ с учётом районного коэффициента;
  • сравните результаты вычислений, выберите наибольшее значение и умножьте на 3 дня нетрудоспособности.

Размер МРОТ берут на дату открытия листка нетрудоспособности.

Быстро и без ошибок рассчитать зарплату и пособия сотрудников поможет бесплатный сервис «Моё дело».

Как передавать в ФСС информацию для назначения и выплаты пособий

Если среднесписочная численность работников за прошлый год больше 25 человек, в ФСС нужно подавать электронный реестр — специальную форму со сведениями для назначения и выплаты пособий. Понадобится электронная подпись и бухгалтерская программа или сервис с возможностью обмена информацией с соцстрахом.

В интернет-бухгалтерии «Моё дело» уже настроен обмен с ФСС. Вы можете формировать и отправлять реестры больничных листов прямо из сервиса.

Для разных страховых случаев есть три формы реестра, они приведены в приказе ФСС № 579 от 24.11.2017:

  • для пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, при постановке на учёт в ранние сроки беременности — в приложении № 1;
  • для пособия при рождении ребёнка — в приложении № 3;
  • для пособий по уходу за ребёнком — в приложении № 5.

Отправить реестр нужно в течение пяти календарных дней, считая с момента получения больничного от работника.

Если среднесписочная численность за прошлый год — 25 человек и менее, работодатель может выбрать, как передавать в ФСС сведения для выплат по больничным.

  1. Электронным реестром.
  2. В бумажном виде. К комплекту документов для назначения пособия прикладывают опись по форме из приложения № 2 к приказу ФСС № 578 от 24.11.2017.

Как действовать при прямых выплатах ФСС

Порядок действий для выплаты пособия из ФСС с 1 января 2021 г.

  1. Работодатель получает от работника документы для назначения и расчёта пособия: листок нетрудоспособности — бумажный бланк или номер электронного больничного, справку о рождении ребёнка, справки с других мест работы и др.
  2. Не позднее пятого календарного дня передаёт в ФСС пакет документов с описью или отправляет сведения электронным реестром.
  3. ФСС проверяет, нет ли ошибок. Если что-то не так с документами, в течение пяти рабочих дней направляет работодателю извещение — почтой или по электронным каналам связи. Внести исправления нужно тоже в пятидневный срок.
  4. Когда ФСС получит всю нужную информацию, в течение 10 календарных дней примет решение о назначении и выплате пособия.
  5. При положительном решении деньги перечислят на счёт работника в течение 10 календарных дней с момента получения соцстрахом всех документов.
  6. При отказе в выплате работнику в течение двух рабочих дней придёт решение ФСС.

С 01.01.2021 работник предоставляет сведения для расчёта пособий при приёме на работу. При наступлении страхового случая ему нужно только принести недостающие документы (п. 2 Положения, утв. Постановлением Правительства № 2375 от 30.12.2020).

Где должны храниться оригиналы больничных — у работодателя или в ФСС

После решения ФСС о назначении и выплате пособия или об отказе все документы возвращаются работодателю.

Оригиналы листов нетрудоспособности нужно хранить вместе с расчётами пособий минимум 5 лет (ст. 618 Перечня, утв. Приказом Росархива № 236 от 20.12.2019).

Как получать выплаты по уходу за ребёнком с 01.01.2021

Чтобы работники продолжили получать пособие, нужно направить в ФСС:

  • пакет документов для начисления и выплаты (или электронный реестр);
  • сведения о расчёте пособия на момент наступления отпуска по уходу за ребёнком до 1,5 лет.

Ежемесячно отправлять эти сведения не нужно. Сумма пособия, назначенного до 01.01.2021 не меняется. ФСС перечисляет деньги с 1-го по 15-е число месяца, следующего за месяцем, за который начислено пособие по уходу за ребёнком.

Что делать, если больничный лист открыт в 2020, а закрыт — в 2021 году

По больничным, открытым и не оплаченным до 01.01.2021, назначать и выплачивать пособие будет соцстрах (п. 18 Положения, утв. постановлением Правительства № 2375 от 30.12.2020).

Читайте также  Пенсия женам военных после смерти мужа

Кто удерживает и перечисляет НДФЛ с больничного

Работодатель как налоговый агент удерживает и перечисляет в бюджет НДФЛ только с той суммы, которую он обязан выплатить работнику, то есть за первые три дня больничного. ФСС — с остальной части пособия, причём он не учитывает стандартные налоговые вычеты.

НДФЛ удерживают не со всех выплат. Например, не облагаются налогом пособия по беременности и родам (п. 1 ст. 217 НК РФ).

Как получить в ФСС справку 2-НДФЛ

Справки о доходах соцстрах выдаёт по запросу. Для этого работнику нужно подать заявление одним из способов:

  • в региональное отделение по месту регистрации работодателя — лично с паспортом, через представителя с нотариальной доверенностью или почтой;
  • через личный кабинет получателя услуг на сайте ФСС.

Справку 2-НДФЛ подготовят в течение трёх рабочих дней и отправят почтой или в личный кабинет.

Как проверить, оплачен ли больничный лист

Работник может отслеживать свои выплаты в личном кабинете на сайте ФСС. Чтобы воспользоваться сервисом, понадобится логин и пароль от учётной записи на портале госуслуг. Больничный оплачен, если у документа появился статус «Исполнение платежа».

Инструкция: как получить возмещение по больничным из ФСС

Возврат денег из ФСС по больничному — это компенсация расходов, которые страхователь затратил на оплату страховых случаев работникам.

Кто вправе требовать возмещения

Если работодатель является страхователем и в течение месяца оплачивал пособие по временной нетрудоспособности и другие соцплатежи сотрудникам, он вправе запросить возврат больничных из ФСС в 2020 году или уменьшить сумму ежемесячного взноса на ВНиМ на величину оплаченных пособий за средства фонда (ч. 2 ст. 4.6 255-ФЗ от 29.12.2006, п. 2 ст. 431 НК РФ).

Если величина перечисленных соцпособий больше страховых взносов, исчисленных за месяц, то процедура возмещения по больничным листам из ФСС в 2020 такова:

  1. Засчитать остаток по превышению в счет оплаты за следующий месяц.
  2. Написать заявление в территориальный отдел фонда о денежном возмещении разницы.

Заявление отправляют по форме из письма №02-09-11/04-03-27029 (утв. приказом №951н от 04.12.2009). К заявке прикладывают:

  • справку-расчет;
  • расшифровку расходов;
  • подтверждающие документы.

Если нулевой тариф

Организации, работающие по пониженной ставке (нулевому тарифу):

  • социальные НКО на упрощенке;
  • члены проекта «Сколково»;
  • участники бизнес-процессов в Приморье и Калининградской области.

Они возмещают затраты по той же схеме, что и остальные организации.

Особенности для участников пилотного проекта

Участники пилотного проекта передают документы на оплату соцпособий сразу в Фонд социального страхования. Страхователи заполняют необходимую документацию из приказа №578 от 24.11.2017 (Приложение №1 к приказу). Заявление и листок нетрудоспособности передают в территориальный отдел фонда, а территориальный отдел производит все выплаты самостоятельно. В результате возмещение больничного по беременности и родам из ФСС не требуется — страхователь не совершает расходов на соцпособия.

Вы можете вернуть из ФСС еще и расходы на пособия

Используйте инструкцию от экспертов КонсультантПлюс.

Ограничения по возмещению

Компенсация ограничена минимальным и максимальным значениями. Минимум и максимум рассчитываются по каждому отдельному сотруднику за два года, предшествующих страховому случаю. Бухгалтер определяет средний заработок за эти периоды с учетом предельной базы:

  • за 2020 — 912 000 рублей;
  • за 2019 — 865 000 рублей;
  • за 2018 — 815 000 рублей.

Максимальная выплата в 2020-м выплачивается в пределах 1 680 000 рублей (865 000 + 815 000). А за один день болезни компенсируют не больше, чем 2 301,37 руб. (1 680 000 : 730 дн).

Минимальная сумма высчитывается аналогично, за два года. Но значение определяется по минимальному размеру оплаты труда: МРОТ х 24 месяца : 730 дн. В 2020 году минимум за один день — 398,79. Меньше этой суммы не заплатят.

Какие документы нужны

В приказе №951н указано, как возместить больничный из ФСС в 2020 году:

  1. Определить сумму к возмещению и заполнить расчетные формы.
  2. Написать заявление.
  3. Передать пакет с документами на возмещение в фонд.

Перечень сопроводительной документации приведен в приказе №951н и методических рекомендациях фонда. Собрали все в одну таблицу:

Необходимые документы в ФСС для возмещения больничного листа в 2020 (и других страховых выплат)

По временной нетрудоспособности

По беременности и родам

А это — документы для возврата больничного из ФСС в 2020 по беременности и родам:

При рождении ребенка

По уходу за ребенком до 1,5 лет

Как подавать документы

Приказ №951н регулирует, какие документы в ФСС для выплаты больничного подает страхователь в обязательном порядке:

  • заявку;
  • справку-расчет;
  • расшифровку.

Перечень сопроводительной документации зависит от страхового случая. Все бумаги предоставляются в территориальное отделение Фонда социального страхования.

Сроки проверки документов

Инструкция, как вернуть больничные из ФСС в 2020:

  • рассчитать средства для возврата;
  • заполнить заявку, справку и расшифровку;
  • подать бумаги в фонд;
  • дождаться результатов проверки;
  • получить средства.

Документацию проверяют в течение 10 дней (ч. 3 ст. 4.6 255-ФЗ). Если у специалиста возникнут вопросы по расчетам, он вправе организовать камеральную проверку (ч. 4 ст. 4.6 255-ФЗ). В таком случае деньги придут только после положительного результата контроля и не раньше чем через 2—3 месяца.

Сроки возмещения

В приказе №951н указано, как ФСС возмещает больничные в 2020 году:

  • страхователь подает обращение;
  • специалист отдела проверяет расчет и сопроводительную документацию;
  • фонд выплачивает деньги в течение 10 дней с момента подачи пакета (ч. 3 ст. 4.6 255-ФЗ).

Отражение и налогообложение средств

Деньги от фонда не отражаются в квартальной форме 4-ФСС. Не учитываются они и в составе доходов при налогообложении (письмо Минфина №03-11-11/98 от 13.03.2013).

В 2009 году закончила бакалавриат экономического факультета ЮФУ по специальности экономическая теория. В 2011 — магистратуру по направлению «Экономическая теория», защитила магистерскую диссертацию.

Как подать на возмещение в фсс 2018 по больничному листу через госуслуги

Порядок получения справки о доходах, выплаченных Фондом социального страхования РФ:

1. Справка ФСС о доходах и суммах налога физического лица (2-НДФЛ) и справка ФСС о произведенных выплатах: в чем разница?

В настоящее время региональное отделение Фонда выдает два вида справок:

1. справка о доходах и суммах налога физического лица (2-НДФЛ)

2. справка о произведенных выплатах.

В чем их различие?

В первой справке содержится информация только о суммах, выплаченных по листкам временной нетрудоспособности, которые облагаются налогом на доходы физических лиц (с указанием суммы удержанного налога).

Вторая справка содержит информацию обо всех выплатах Фонда гражданину (пособие по временной нетрудоспособности, единовременное пособие при постановке на учёт в ранние сроки беременности, пособие по беременности и родам, единовременное пособие при рождении ребёнка, ежемесячное пособие по уходу за ребёнком до достижения им возраста 1,5 лет, оплата дополнительного отпуска на период лечения, предоставляемого застрахованному лицу, пострадавшему на производстве).

2. Кто вправе обратиться в ФСС за получением справок 2-НДФЛ и справки о произведенных выплатах?

В соответствии с частью 3 статьи 230 Налогового кодекса российской Федерации налоговые агенты выдают физическим лицам по их заявлениям справки о полученных физическими лицами доходах и удержанных суммах налога по форме, утвержденной федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным по контролю и надзору в области налогов и сборов (форма 2-НДФЛ)

Застрахованные лица, которым отделением Фонда в рамках проекта «Прямые выплаты» производилась выплата пособий по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, для получения указанной справки вправе обратиться лично или через представителя, полномочия которого подтверждены в установленном законом порядке.

3. Каким образом можно подать заявление на получение справки о доходах (произведенных выплатах) в Фонде социального страхования РФ и куда обращаться?

Читайте также  Образец благодарственного письма для учителя

На сегодняшний день заявление можно подать двумя способами: путем обращения в региональное отделение ФСС либо в филиалы (лично, через представителя, полномочия которого подтверждены в установленном законом порядке, или путем направления заявления почтой), а также онлайн через личный кабинет застрахованного гражданина.

По обращениям, направленным иными способами без приложения надлежащим образом оформленного заявления с личной подписью (через электронную почту, форму обратной связи на сайте регионального отделения или ФСС и т.д.), выдача указанных справок НЕВОЗМОЖНА!

Для получения справки следует обратиться в филиал ГУ – Свердловского регионального отделения Фонда социального страхования РФ по месту регистрации вашего работодателя, а также к уполномоченным представителям отделения Фонда в районах Свердловской области.

4. Какие документы необходимы при обращении за справкой в региональное отделение Фонда?

Для этого вам необходимо заполнить заявление (Заявление о выдаче справки о выплатах или Заявление о выдаче справки о доходах и суммах налога физического лица (2-НДФЛ)), а также предъявить специалисту регионального отделения документ, удостоверяющий личность, СНИЛС.

При обращении с заявлением через уполномоченного представителя необходимо будет предъявить паспорт уполномоченного представителя и доверенность (заверить ее может нотариус или ваш работодатель).

5. Как заказать справку онлайн?

Главное условие: вы должны быть авторизованным пользователем портала Госуслуг. В этом случае вы сможете направить обращение на выдачу справки через Личный кабинет застрахованного лица ФСС расположенный по адресу https://lk.fss.ru/

При входе в личный кабинет вам будет предложено авторизоваться: здесь необходимо ввести логин и пароль от учетной записи на портале Госуслуг. При возникновении сложностей обратитесь в техподдержку портала. (https://www.gosuslugi.ru/esia-help)

После авторизации вы попадете в Личный кабинет. В разделе «Подать запрос» жмите «Создать».

В Шаге 1 укажите способ получения ответа: только в Личный кабинет или по почте. Жмите «Далее».

ВАЖНО: получение ответа по e-mail в данном случае НЕВОЗМОЖНО (см. вопрос 8)! В случае выбора этого варианта справка будет направлена в Личный кабинет и по почте. Обращаем ваше внимание, что по почте вы получите документ с «живой» подписью руководителя и печатью организации. В личный кабинет вам придет документ, заверенный усиленной электронной подписью. В соответствии с ч.1 ст. 6 Федерального закона от 06.04.2011 N 63-ФЗ «Об электронной подписи» информация в электронной форме, подписанная квалифицированной электронной подписью, признается электронным документом, равнозначным документу на бумажном носителе, подписанному собственноручной подписью, и может применяться в любых правоотношениях в соответствии с законодательством Российской Федерации, кроме случая, если федеральными законами или принимаемыми в соответствии с ними нормативными правовыми актами установлено требование о необходимости составления документа исключительно на бумажном носителе. Поэтому в организации, куда планирует представить справку, следует уточнить, какие требования они предъявляют к данному документу.

В Шаге 2 укажите тип запроса «Обращение». В поле «Субъект Российской Федерации» следует выбрать «Свердловская область», в поле территориальный орган выбрать «Свердловское РО» либо филиал.

В поле «Тематика запроса» выбрать:

  • справка о выплаченном пособии (содержит информацию обо всех полученных пособиях: пособие по временной нетрудоспособности, единовременное пособие при постановке на учёт в ранние сроки беременности, пособие по беременности и родам, единовременное пособие при рождении ребёнка, ежемесячное пособие по уходу за ребёнком до достижения им возраста 1,5 лет, оплата дополнительного отпуска на период лечения, предоставляемого застрахованному лицу, пострадавшему на производстве)
  • справкао доходах и суммах налога физического лица (2-НДФЛ) ( содержится информация только о суммах, выплаченных по листкам временной нетрудоспособности, которые облагаются налогом на доходы физических лиц (с указанием суммы удержанного налога) ;

В тексте обращения необходимо указать следующую информацию:

— период, за который необходима справка;

— количество экземпляров справки (например, 2 экземпляра);

— полный почтовый адрес с указанием индекса (при необходимости отправки почтовым отправлением);

— действующий контактный номер телефона,

— паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан),

— согласие на обработку персональных данных (пример: «Я, Иванов Иван Иванович, согласен на обработку представленных мной персональных данных»)

После заполнения всех полей жмите «Далее», затем «Сохранить».

Ваш запрос сохраняется в статусе «Черновик»

Для того чтобы выполнить отправку необходимо войти в черновик и нажать кнопку «Отправить»

После отправки, статус запроса можно увидеть в разделе «Запросы в Фонд»

При наличии возможности распечатать Заявление о выдаче справки о выплатах или Заявление о выдаче справки о доходах и суммах налога физического лица (2-НДФЛ)), а также Согласие на обработку персональных данных, в поле текст обращения необходимо указать «Просьба предоставить справку о выплаченных пособиях». В Шаге № 3 достаточно будет загрузить в личный кабинет заполненные, подписанные Вами лично, отсканированные или отксерокопированные документы — заявление и непременно (!) согласие на обработку персональных данных. При отсутствии хотя бы одного из документов, в предоставлении справки Вам будет отказано.

6. Через сколько дней я получу справку?

При запросе справки одним из указанных способов справка будет подготовлена в течение трех рабочих дней и выдана лично, через представителя, полномочия которого подтверждены в установленном законом порядке, либо направлена удобным способом (почтой или в личный кабинет). Выдача справки в день обращения не представляется возможным.

Справка в личном кабинете можно будет скачать в разделе «Запросы в Фонд»

Войти в ранее направленный запрос, находящийся в статусе «Рассмотрение завершено»

Перейти во вкладку «Ответ на обращение»

Внизу располагаются прикрепленные файлы для скачивания (на примере филиала № 2).

7. Сколько справок мне дадут, если в течение года я получал разные пособия от ФСС или несколько раз ходил на больничный?

Сведения о доходах по всем страховым случаям, случившимся в период работы у одного работодателя, будут представлены в одной справке.

8. Почему нельзя прислать готовую справку на электронную почту?

Сведения, содержащиеся в справках, носят конфиденциальный характер, поэтому направление их по незащищенным каналам связи, к которым относится электронная почта, невозможно.

9. Куда обращаться при возникновении вопросов о получении справок о доходах из Фонда социального страхования РФ?

Все возникающие вопросы вы можете задать специалистам филиалов по месту регистрации работодателя в отделы назначения и осуществления страховых выплат застрахованным гражданам.

Продлен срок подачи заявления о финансовом обеспечении предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и пр

ВНИМАНИЕ. Мамочки Свердловской области.

С 1 июля 2021 года родовый сертификат формируется в электронном виде. Переход на электронный родовый сертификат предусмотрен

Все новости в категории

Как сдать электронный больничный лист в ФСС

  • Как работает модуль «Лист нетрудоспособности»
  • Дополнительные возможности модуля «Лист нетрудоспособности»
  • Как работодателю наладить взаимодействие с ФСС для применения электронного больничного
  • Итоги

Как работает модуль «Лист нетрудоспособности»

Электронные больничные формируются в ЕИИС «Соцстрах». Передавать информацию в эту систему работодатели могут, используя:

  • собственное программное обеспечение;
  • бесплатную программу ФСС РФ;
  • личный кабинет страхователя.

Для работодателя применение электронной формы больничного добровольно.

Организация работы комплекта модулей в рамках РМИС значительно экономит время на оформление электронной формы больничного листа. Например, заполнение врачом электронной медкарты пациента означает наполовину заполненный больничный, так как данные этих двух документов частично дублируются.

Процесс заполнения электронного больничного листа максимально упрощен — часть данных автоматически переносится из модуля «Электронная медицинская карта» (паспортные данные пациента, диагноз и др.), а внесение данных в оставшиеся незаполненными поля требует минимальных действий от сотрудников медучреждения.

По предварительным оценкам экспертов РМИС, на выписку электронного листа нетрудоспособности необходимо в 10 раз меньше времени, чем на заполнение его бумажного варианта, — всего 1,5–2 минуты.

Модуль «Лист нетрудоспособности» позволяет концентрировать информацию:

  • о пациенте (паспортные данные, сведения о месте работы (учебы, службы));
  • календарных датах открытия и закрытия листа, на основании которых модулем автоматически рассчитывается число суток нетрудоспособности;
  • диагнозе — информация о его коде заносится в бланк больничного на основании электронной истории болезни.
Читайте также  Документы на замену водительских прав по истечению 10 лет

Все поля для заполнения в электронной форме больничного полностью соответствуют требованиям приказа Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н.

Напомним! С 2021 года все регионы перешли на прямые выплаты от ФСС. Это значит, что работодатель оплачивает только первые 3 дня болезни. Остальные дни фонд оплачивает напрямую сотруднику.

О порядке оплаты электронного больничного читайте в КонсультантПлюс. Если у вас нет доступа к системе К+, получите пробный онлайн-доступ бесплатно.

О дополнительных возможностях модуля «Лист нетрудоспособности» расскажем далее.

Дополнительные возможности модуля «Лист нетрудоспособности»

Данные из модуля «Лист нетрудоспособности» позволяют не только сформировать информацию в больничном листе, но и облегчить заполнение связанных с ним отчетных форм. Например, модулем предусмотрена возможность 100%-ной автоматизации:

  • формирования статистических отчетов по экспертизе нетрудоспособности;
  • заполнения бумажного журнала выданных больничных листов.

Сформированная системой отчетность позволяет:

  • наглядно представить текущий уровень заболеваемости в РМИС;
  • получить оперативные данные о выданных листах нетрудоспособности.

Формируемый системой журнал листов нетрудоспособности обладает широким спектром возможностей:

  • быстрого поиска информации (по Ф. И. О. пациента, № листа, дате выдаче, фамилии врача и др.);
  • контроля случаев длительного нахождения пациентов на больничном;
  • экспорта имеющихся в системе данных в документы разного формата (Excel, Word, HTML, текст, Rect);
  • получения разнообразных статотчетов и анализа данных из больничных листов за несколько периодов.

Благодаря модулю «Лист нетрудоспособности» не только сокращается время на оформление больничного, но и:

  • снижаются трудозатраты медперсонала на заполнение и обработку множества бумаг;
  • дается врачам возможность больше времени уделить непосредственно пациенту, а не заполнению документов.

Что нужно сделать работодателям, чтобы их сотрудники могли пользоваться современными медтехнологиями и получать не бумажные, а электронные больничные листы, расскажем в следующем разделе.

Как работодателю наладить взаимодействие с ФСС для применения электронного больничного

Любой работодатель может присоединиться к проекту электронных больничных. Для этого ему необходимо:

  • заключить соглашение с фондом социального страхования об информационном взаимодействии;
  • зарегистрировать фирму на сайте gosuslugi.ru;
  • открыть личный кабинет на cabinets.fss.ru;
  • получить усиленную электронную подпись.

Через личный кабинет осуществляется обмен информацией о больничных листах с ФСС. Если такой электронный обмен информацией с ФСС работодателя и медучреждения не будет налажен, работники смогут получать только бумажные листы нетрудоспособности.

Порядок информационного взаимодействия медучреждений, отделений ФСС и работодателей утвержден постановлением Правительства РФ от 16.12.2017 № 1567. Он предусматривает:

  • способы и последовательность дистанционного взаимодействия всех участников информационного взаимодействия;
  • требования к техническому оснащению пользователей сведений (системам, каналам связи, безопасности и др.);
  • алгоритмы ведения единой базы данных о страховых случаях.

Взаимодействие работодателя, фонда и медучреждений в информационном процессе не будет иметь смысла, если не учесть еще одно важное звено в цепочке оформления электронного больничного — самого работника (пациента), от которого требуется добровольное письменное согласие на такую передачу данных о нем.

Как работодателю заполнить электронный больничный, подробно рассказали эксперты КонсультантПлюс. Получите бесплатный демо-доступ к К+ и переходите в Готовое решение, чтобы узнать все подробности данной процедуры.

Как организовать сдачу в ФСС электронной отчетности, см. в материале «Как сдать электронную отчетность в ФСС (нюансы)?».

Итоги

Электронный больничный выдается медучреждением пациенту, если между ФСС, работодателем и больницей налажено электронное информационное взаимодействие. При этом пациент должен дать письменное согласие на его получение и обработку его персональных данных. Данные из электронного больничного в ФСС поступают благодаря региональным медицинским информационным системам, объединенным ЕГИСЗ.

Шлюз отправки больничных листов в ФСС

Где реализуется «Пилотный проект прямых оплат пособий по социальному страхованию»

Пилотный проект по выплате пособий по нетрудоспособности напрямую территориальными органами ФСС РФ существует уже семь лет. Полный цикл его реализации установлен с 2012 по 2020 гг. Его правила установлены Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294. После признания проекта удачным планируется переход на прямые выплаты пособий из Фонда социального страхования по всей стране.

Каждый год к проекту присоединяются новые субъекты Федерации (п. 2 Постановления № 294).

Республики: Адыгея, Алтай, Бурятия, Калмыкия

Края: Алтайский и Приморский

Области: Амурская, Вологодская, Магаданская, Омская, Орловская, Томская

Когда ФСС перечисляет больничный

Для организаций регионов, участвующих в пилотном проекте, действует особый порядок расчетов с Фондом социального страхования:

  1. Страховые взносы в бюджет уплачиваются в полном объеме. Сумма начисленных взносов не уменьшается на выплаты по соц. страхованию.
  2. Выплаты по социальному страхованию не отражаются в отчетности (4-ФСС и расчет по страховым взносам).
  3. Работодатель передает сведения о предоставленных работниками больничных листах в территориальный орган Соцстраха.
  4. ФСС расчет больничного и выплату по нему делает самостоятельно. Также напрямую выплачиваются пособия при рождении ребенка, при постановке на учет в ранние сроки беременности, по уходу за ребенком до 1,5 лет, оплата доп. отпуска на лечение.
  5. Первые три дня нетрудоспособности работодатель оплачивает за свой счет по обычным правилам (п. 6 Постановления Правительства № 294, п. 1 ч. 1 ст. 5 255-ФЗ).
  6. Организация также должна самостоятельно выплатить пособие на погребение, оплатить дополнительные выходные по уходу за ребенком-инвалидом, расходы по предупредительным мерам. На эти выплаты также нельзя уменьшить уплачиваемые страховые взносы. Но их сумму возмещает ФСС при подаче в территориальный орган соответствующих документов (п. 10, 11 Постановления 294) и заявления, утвержденного Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578.

Порядок представления сведений

Организация, получив весь пакет документов для назначения пособия от работника, обязана передать сведения о них в территориальный орган Фонда социального страхования. На это отводится пять календарных дней.

Для предоставления сведений разработан реестр больничных листов для возмещения ФСС (образец документов для разных типов пособий представлен в приложениях к Приказу ФСС от 24.11.2017 № 579).

Далее осуществляется территориальным органом ФСС проверка больничного листа, а также иных предоставленных документов и принимается решение о назначении и выплате пособия. Если численность работников компании не превышает 25 человек, то пакет документов можно предоставить на бумаге. Если же численность выше, то предоставление возможно только в электронной форме.

Реестр в ФСС по больничным листам: образец

Как предоставить документы в электронной форме

Порядок обмена данными в электронном виде установлен в Спецификации, утвержденной Фондом 19.10.2017. Обмен данными происходит через Шлюз ФСС РФ http://docs.fss.ru.

Для предоставления документов в электронном формате необходима электронно-цифровая подпись (ЭЦП) уполномоченного лица организации. Подойдет ЭЦП, используемая для подписания и отправки отчетности в ИФНС.

Реестры передаются в формате XML. Подготовить электронные документы можно посредством бесплатного ПО, разработанного специалистами Фонда, либо ПО сторонних разработчиков. Скачать бесплатное ПО можно здесь: http://fss.ru/ru/fund/download/index.shtml.

После подготовки реестра его необходимо подписать и зашифровать для отправки. Если используется бесплатное ПО Фонда или ПО организации не предусматривает подписание ЭЦП, то скачивается и устанавливается дополнительно с http://fss.ru/ru/fund/download/index.shtml программа «Подписание и шифрование документов».

Сформированный, подписанный и зашифрованный реестр, а также иные документы отправляются в Фонд социального страхования через сервис Шлюза «Отправить документ».

После завершения загрузки необходимых файлов система выдаст сообщение «Загрузка проведена успешно».

После завершения отправки информацию о дальнейшей обработке можно отслеживать на сервисе Шлюза «Сведения о переданных документах». Для этого достаточно заполнить регистрационный номер организации в ФСС и интересующий период.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: