Психиатр мвд направил к главному психиатру

Прокурор разъясняет — Прокуратура Тульской области

Прокурор разъясняет

  • 5 апреля 2020, 13:32

Порядок оказания психиатрической помощи гражданам регулируется Законом РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». В соответствии со ст. 23 Закона психиатрическое освидетельствование проводится для определения: страдает ли обследуемый психическим расстройством, нуждается ли он в психиатрической помощи, а также для решения вопроса о виде такой помощи.

Психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в случаях, когда по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обуславливает: его непосредственную опасность для себя или окружающих; его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности; существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

В соответствии со ст. 25 Закона решение о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя принимается врачом-психиатром по заявлению, содержащему сведения о наличии оснований для такого освидетельствования, перечисленных выше.

Заявление может быть подано родственниками лица, подлежащего психиатрическому освидетельствованию, врачом любой медицинской специальности, должностными лицами и иными гражданами.

В неотложных случаях, когда по полученным сведениям лицо представляет непосредственную опасность для себя или окружающих, заявление может быть устным.

Решение о психиатрическом освидетельствовании принимается врачом-психиатром немедленно и оформляется записью в медицинской документации.

При отсутствии непосредственной опасности лица для себя или окружающих заявление о психиатрическом освидетельствовании должно быть письменным, содержать подробные сведения, обосновывающие необходимость такого освидетельствования и указание на отказ лица либо его законного представителя от обращения к врачу-психиатру.

Врач-психиатр вправе запросить дополнительные сведения, необходимые для принятия решения. Установив обоснованность заявления о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя, врач-психиатр направляет в суд по месту жительства лица свое письменное мотивированное заключение о необходимости такого освидетельствования, а также заявление об освидетельствовании и другие имеющиеся материалы. Судья решает вопрос о даче санкции в трехдневный срок с момента получения всех материалов.

По результатам психиатрического освидетельствования может быть решен вопрос о последующей принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар.

Ст. помощник Киреевского межрайпрокурора младший советник юстиции Л.А. Подшибякина

Прокуратура
Тульской области

Прокуратура Тульской области

5 апреля 2020, 13:32

Порядок психиатрического освидетельствования лица без его согласия

Порядок оказания психиатрической помощи гражданам регулируется Законом РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». В соответствии со ст. 23 Закона психиатрическое освидетельствование проводится для определения: страдает ли обследуемый психическим расстройством, нуждается ли он в психиатрической помощи, а также для решения вопроса о виде такой помощи.

Психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в случаях, когда по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обуславливает: его непосредственную опасность для себя или окружающих; его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности; существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

В соответствии со ст. 25 Закона решение о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя принимается врачом-психиатром по заявлению, содержащему сведения о наличии оснований для такого освидетельствования, перечисленных выше.

Заявление может быть подано родственниками лица, подлежащего психиатрическому освидетельствованию, врачом любой медицинской специальности, должностными лицами и иными гражданами.

В неотложных случаях, когда по полученным сведениям лицо представляет непосредственную опасность для себя или окружающих, заявление может быть устным.

Решение о психиатрическом освидетельствовании принимается врачом-психиатром немедленно и оформляется записью в медицинской документации.

При отсутствии непосредственной опасности лица для себя или окружающих заявление о психиатрическом освидетельствовании должно быть письменным, содержать подробные сведения, обосновывающие необходимость такого освидетельствования и указание на отказ лица либо его законного представителя от обращения к врачу-психиатру.

Врач-психиатр вправе запросить дополнительные сведения, необходимые для принятия решения. Установив обоснованность заявления о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя, врач-психиатр направляет в суд по месту жительства лица свое письменное мотивированное заключение о необходимости такого освидетельствования, а также заявление об освидетельствовании и другие имеющиеся материалы. Судья решает вопрос о даче санкции в трехдневный срок с момента получения всех материалов.

По результатам психиатрического освидетельствования может быть решен вопрос о последующей принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар.

Ст. помощник Киреевского межрайпрокурора младший советник юстиции Л.А. Подшибякина

Правила профессионального психологического отбора

Организационно — правовые основы профессионального психологического отбора на службу в органы внутренних дел Российской Федерации

Мероприятия по реформированию системы МВД в целом затронули и направление отбора на службу как важной составляющей эффективности проводимых реформ.

Профессиональный психологический отбор гражданина, поступающего на службу в органы внутренних дел Российской Федерации, является составной частью системы психологической работы в органах внутренних дел Российской Федерации, одним из видов профессионального отбора кадров.

Правовую основу проведения психологического отбора составляют:

часть 5 статьи 9 и часть 2 статьи 19 Федерального закона от 30 ноября 2011 г. № 342-ФЗ «О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»;

Правила профессионального психологического отбора на службу в органы внутренних дел Российской Федерации, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 6 декабря 2012 г. № 1259.

Психологический отбор осуществляется для определения способности кандидата по своим личным и деловым качествам выполнять служебные обязанности сотрудника органов внутренних дел, а также для выявления факторов риска девиантного (общественно опасного) поведения.

В процессе психологического отбора проводится определение категорий профессиональной психологической пригодности кандидатов. Определение категорий профессиональной пригодности осуществляется путем проведения комплексного обследования.

В соответствии с приказом МВД России № 840дсп организация комплексного обследования кандидатов возлагается на комиссии по профессиональному психологическому отбору.

В МВД по Республике Калмыкия, как и в других территориальных органах внутренних дел на региональном уровне, сформирована комиссия по профессиональному психологическому отбору.

В состав комиссии входят: председатель, заместитель председателя, иные члены комиссии и секретарь.

Комиссия организует обследование кандидатов в подразделения МВД России, дислоцированные на обслуживаемой территории.

При направлении гражданина на учебу в образовательную организацию системы высшего образования МВД России по очной форме обучения в иной субъект Российской Федерации в отношении него заключение выносит комиссия территориального органа МВД России по месту жительства гражданина.

Комплексное обследование кандидатов проводится с их письменного согласия. Письменное согласие оформляется в подразделении по работе с личным составом в день представления заявления с просьбой о поступлении на службу и, в последующем, приобщается к акту комплексного обследования.

Кандидату в день оформления письменного согласия в подразделении по работе с личным составом выдается направление на прохождение комплексного обследования.

Направление на прохождение комплексного обследования выдается кандидатам одновременно с направлением на прохождение военно-врачебной комиссии после сбора кандидатом всех необходимых медицинских документов по месту жительства.

Комплексное обследование состоит из двух этапов.

Первый этап проводится в Центре психофизиологической диагностики (ЦПД) ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Калмыкия» и включает следующие медицинские услуги :

-прием (тестирование, консультация) медицинского психолога;

-прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики;

-прием (осмотр, консультация) врача-психиатра (врача-психиатра-нарколога).

В случаях выявления у кандидата маркеров факторов риска в ЦПД проводится специальное психофизиологическое исследование с применением полиграфа.

Следует отметить, что ЦПД проводит обследование, направленное на выявление факторов риска, указанных в подпунктах «а», «б» и «л» пункта 7 Правил психологического отбора на службу в органы внутренних дел Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 6 декабря 2012 г. № 1259.

Продолжительность комплексного обследования в части медицинского обследования в ЦПД (т.е. первого этапа комплексного обследования) не должна превышать 15 суток с момента явки кандидата в ЦПД. Заключение по результатам обследования в ЦПД передается в комиссию по профессиональному психологическому отбору.

Второй этап проводится психологами подразделений по работе с личным составом в целях изучения личных и деловых качеств кандидата, а также выявления у него факторов риска, указанных в подпунктах «в» — «к» пункта 7 Правил психологического отбора.

Следует отметить, что ко второму этапу комплексного обследования допускаются только кандидаты, признанные по результатам медицинского освидетельствования годными по состоянию здоровья к службе в органах внутренних дел.

Изучение личных и деловых качеств кандидата, выявление у него факторов риска, указанных в подпунктах «в» — «к» пункта 7 Правил психологического отбора, осуществляется в процессе тестирования, психологического обследования и специального психофизиологического исследования с применением полиграфа. Предусмотрена следующая последовательность прохождения второго этапа комплексного обследования:

— психологическое обследование (тестирование);

Читайте также  Приказ о доплате до мрот 2018

— собеседование с психологом;

-специальное психофизиологическое исследование с применением полиграфа.

Время и дата тестирования назначается после получения комиссией заключения по результатам прохождения первого этапа комплексного обследования в ЦПД и после завершения медицинского освидетельствования военно-врачебной комиссией.

Кандидат, прибывая в назначенный день к психологу, должен иметь при себе направление, документ, удостоверяющий личность (паспорт, военный билет, удостоверение личности военнослужащего), и фотографию размером 3×4 см.

Тестирование проводится в первой половине дня. Не рекомендуется прохождение тестирования лицам, имеющим признаки наличия острого респираторного заболевания, других болезненных состояний, находящимся в состоянии переутомления, а также допустивших употребление алкогольных напитков накануне обследования. Кроме того, категорически не рекомендован прием накануне обследования снотворных либо успокоительных медицинских препаратов.

После выполнения психологических тестов, кандидату назначается время и дата собеседования с психологом. Если в ходе собеседования в отношении кандидата не выявляются обстоятельства, препятствующие прохождению службы в органах внутренних дел, ему назначается время и дата проведения специального психофизиологического исследования с применением полиграфа. К названным обстоятельствам относятся случаи, указанные в части 5 статьи 17 Федерального закона «О службе в органах внутренних дел».

Специальное психофизиологическое исследование с применением полиграфа имеет противопоказания, к которым относятся:

— физическое или психическое истощение, состояние сонливости, переутомления;

— состояния обострения заболевания, связанного с нарушением сердечно-сосудистой или дыхательной деятельности;

— состояния, сопровождающиеся острой болью (зубная, головная и др.)

— состояния после приема сильнодействующих лекарственных препаратов либо психоактивных веществ, препаратов, оказывающих воздействие на центральную нервную систему;

— состояния алкогольного и наркотического опьянения либо признаки употребления алкоголя либо наркотических веществ накануне;

— наличие данных о беременности.

В случае необходимости по окончании специального психофизиологического исследования с применением полиграфа проводятся дополнительные уточняющие обследования и запрашиваются требуемые документы.

Комиссия по профессиональному психологическому отбору для осуществления своих полномочий имеет право запрашивать в установленном порядке из органов внутренних дел документы, отзывы о служебной деятельности кандидатов, ранее проходивших службу в ОВД, справочные и иные материалы, необходимые для принятия решения по вопросам, отнесенным к компетенции комиссии.

Согласно п.16 Правил профессионального психологического отбора на службу в органы внутренних дел Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 6 декабря 2012года №1259 комплексное обследование проводится в течение 30 суток с момента явки кандидата в комиссию для прохождения указанного обследования.

Началом комплексного обследования считается день явки кандидата в ЦПД.

В случае неприбытия кандидата в назначенные ему дни, даты и время проведения первого и второго этапов комплексного обследования могут быть пересогласованы.

Согласно п.24 Правил профессионального психологического отбора на службу в органы внутренних дел Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 6 декабря 2012года №1259 заключение по результатам комплексного обследования направляется в соответствующее кадровое подразделение. Сведения, содержащиеся в заключении, являются конфиденциальной информацией ( служебной тайной).

По окончании комплексного обследования, материалы его результатов рассматриваются на заседании комиссии по профессиональному психологическому отбору, после чего заключение в 5-ти дневный срок направляется в соответствующее подразделение по работе с личным составом.

Заключение по результатам прохождения комплексного обследования может содержать один из четырех возможных выводов:

а) рекомендуется в первую очередь (первая категория профессиональной пригодности);

б) рекомендуется (вторая категория профессиональной пригодности);

в) рекомендуется условно (третья категория профессиональной пригодности);

г) не рекомендуется, не способен выполнять служебные обязанности сотрудника органов внутренних дел Российской Федерации (четвертая категория профессиональной пригодности).

Заключение действительно в течение 6 месяцев со дня определения категории профессиональной пригодности. Днем определения категории профессиональной пригодности считается день составления заключения.

Заключение учитывается руководителем (начальником), наделенным в установленном порядке правом рассмотрения документов, представляемых кандидатом, при принятии решений, предусмотренных частью 4 статьи 19 Федерального закона «О службе в органах внутренних дел Российской Федерации», и приобщается подразделением по работе с личным составом к личному делу сотрудника (материалам изучения этого кандидата).

Урегулирование разногласий в ходе проведения профессионального психологического отбора.

Для урегулирования возможных разногласий по вопросам, касающимся применения Правил психологического отбора, в МВД России сформирована Центральная комиссия МВД России по психологическому отбору.

В ее состав входят квалифицированные сотрудники Управления организации морально-психологического обеспечения ДГСК МВД России, Управления медицинского обеспечения ДТ МВД России, Московского университета МВД России имени В.Я. Кикотя, Академии управления МВД России, представители Российского психологического общества.

Кандидат в случае несогласия с заключением вправе обратиться в письменной форме в указанную комиссию, а при несогласии с ее решением — в суд.

Руководитель в случае несогласия с заключением направляет в Центральную комиссию полученные в процессе психологического отбора документальные материалы с пояснительной запиской, отражающей суть несогласия с заключением.

Решения Центральной комиссией принимаются в течение 30 суток со дня поступления обращения кандидата или материалов, указанных в пункте 33 Правил психологического отбора.

В случае, если по результатам рассмотрения обращения кандидата или материалов, указанных в пункте 33 Правил психологического отбора, в деятельности комиссии, сформированной в территориальном органе или образовательной организации системы МВД России, выявлены нарушения установленного порядка проведения психологического отбора, Центральная комиссия принимает решение об отмене заключения и назначает новое комплексное обследование, которое проводится комиссией, определяемой центральной комиссией, в 10-дневный срок. Новое комплексное обследование не может быть поручено комиссии, в деятельности которой выявлены нарушения установленного порядка психологического отбора.

Контактные телефоны и адреса проведения комплексного обследования:

1 этап — Центр психологической диагностики ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Калмыкия» : 358003, г.Элиста, ул. К.Илюмжинова, 28. (кабинеты № 206,207,208), тел. 8(84722) 2-57-42

2 этап – Комиссия МВД по Республике Калмыкия по профессиональному психологическому отбору: 358003, г.Элиста, ул.П.Осипенко, 13. (1этаж –Психологическая служба),тел. 8(84722) 99-482

Ориентиры проезда : маршрутным такси или автобусом № 1, 5, 6, 19, 20, 25, 26, 27 до остановки «ул.П.Осипенко», далее к зданию медико-санитарной части (поликлиники МВД) или зданию бывшего детского сада МВД.

Психиатрическое освидетельствование

В Российской Федерации порядок выдачи справок и медицинских учреждений медицинскими организациями регламентируется законодательством. По закону справки и медицинские заключения могут выдавать как государственные, так и частные медицинские учреждения.

Условия проведения освидетельствования в амбулаторной практике

Цель психиатрического освидетельствования — определить, страдает ли пациент расстройством психики и нужна ли ему психиатрическая помощь, а если нужна, то в каком виде. При добровольном согласии пациента психиатрическое освидетельствование проводится в следующих случаях:

  • по личной инициативе граждан;
  • пациентам в возрасте до 15 лет или пациентам с наркоманией в возрасте до 16 лет — при добровольном согласии одного из родителей или других лиц, которые представляют интересы пациента;
  • лицам, признанным недееспособными в законном порядке (если такое лице не может дать осознанное добровольное согласие) — при согласии их представителя;
  • при возражении одного из родителей, отсутствии родителей или законных представителей пациента психиатрическое освидетельствование производится по решению органов опеки.

Если пациент совершает действия, которые вызывают подозрение на наличие у него психического расстройства, то для проведения такого освидетельствования не требуется согласие ни самого пациента, ни его представителя. Оно проводится в стационарных условиях в следующих случаях:

  • действия или поступки, которые представляют опасность для окружающих;
  • неспособность пациента удовлетворять свои жизненные потребности без помощи посторонних (беспомощность);
  • опасность того, что пациент, оставленный без психиатрической помощи, может нанести вред своему здоровью;
  • опасность того, что без медицинской помощи психическое состояние пациента начнет ухудшаться.

Психиатрическое освидетельствование может быть проведено без согласия пациента или его представителя также в тех случаях, когда пациент страдает от хронического психического расстройства, которое сопровождается тяжелыми симптомами или частыми обострениями, и находится на диспансерном наблюдении.

В случае полной беспомощности пациента или опасности того, что при отсутствии психиатрической помощи психическое состояние пациента начнет ухудшаться, психическое освидетельствование производится без согласия пациента или его представителя на основании судебных санкций.

Выдача медицинских заключений

Амбулаторное психиатрическое освидетельствование в нашем Центре включает осмотр врача-психиатра, по результатам которого пациенту выдается заключение.

При необходимости проводится консилиумный осмотр, в котором принимают участие врачи более высокой квалификации (старший врач, кандидат медицинских наук, или профессор, доктор медицинских наук), а также могут быть привлечены специалисты смежных специальностей (медицинский психолог, логопед и др.), назначены дополнительные диагностические обследования (ЭЭГ, МРТ и др.).

По результатам психиатрического освидетельствования составляется медицинское заключение, в котором указываются причины обращения к психиатру, сведения из анамнеза пациента, результаты всех проведенных исследований, психический статус пациента на момент осмотра специалистами и медицинские рекомендации. В некоторых случаях дополнительно проводится экспериментально-психологическое исследование, результаты которого также отражаются в медицинском заключении.

Психиатрическое освидетельствование в нашем Центре производится в соответствии с законодательством. Медицинское заключение подписывается всеми специалистами нашего Центра, которые участвовали в освидетельствовании и формировании медицинского заключения, и заверяется личной печатью врача, подписью руководителя и печатью нашего учреждения. К такому документу также прилагается копия лицензии на право проведения психиатрического освидетельствования в нашем Центре.

Читайте также  Исковое заявление на страховую компанию по осаго

Психиатр мвд направил к главному психиатру

г.Мурманск, ул.Свердлова д2 к4, 183031
Регистратура т.(8152) 60-34-02
+7-900-943-03-64

Приемная т.(8152) 60-24-01
+7-900-943-03-74
ФАКС (8152) 41-06-84
email mopnd@rambler.ru

Режим работы диспансерного отделения по адресу Свердлова 2/4:

Понедельник-пятница: 08.00 — 19.00

Суббота: 10:00 — 14:00

Воскресенье: выходной

Правила и сроки госпитализации?

1. Госпитализация пациентов на стационарное лечение в лечебные отделения осуществляется в плановом и экстренном порядке. Стационарное лечение проводится, как в условиях круглосуточного стационара, так и в дневном стационаре.

Порядок и правила госпитализации в психиатрический стационар регламентируются Законом «О психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее оказании» и Федеральным законом №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»:

1.1. Психиатрическая помощь оказывается при добровольном обращении лица и при наличии его информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. Основаниями для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, являются наличие у лица психического расстройства и решение врача-психиатра о необходимости проведения обследования или лечения в стационарных условиях, либо постановление судьи.

1.2. Лицо, страдающее психическим расстройством может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает его непосредственную опасность для себя или окружающих, его беспомощность, или будет причинен существенный вред здоровью, если лиц о будет оставлено без психиатрической помощи (ст. 29 Федеральный закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02.07.1992 № 3185-1).

1.3. Лицо, признанное в установленном законом порядке недееспособным, госпитализируется в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, по его просьбе или с его согласия.

2. Пациент при поступлении в Приемное отделение на плановую госпитализацию должен иметь при себе документ удостоверяющий личность, СНИЛС.

3. Четко регламентированного срока госпитализации нет. Срок определяется лечащим врачом и зависит от наличия (отсутствия) актуальных нарушений психиатрической деятельности.

4. Плановая госпитализация проводится ежедневно с 09.00. до 18.00., в дневной стационар – с 09.00. до 15.00. по будням. Экстренная госпитализация – круглосуточно.

Мой родственник госпитализирован.

Как узнать в каком отделении он находится?

Родственники и/или законные представители могут получить сведения о нахождении пациента в ГОБУЗ «МОПНД» и уточнить отделение, в котором ему оказывают медицинскую помощь, по справочному телефону: Приемное отделение: (900) 943-03-13 или 60-24-48 (круглосуточно).

С какими жалобами следует обращаться к психиатру?

Круг жалоб достаточно широк, и вот самые распространенные из них:

— Снижение настроения, которое продолжается в течение длительного времени – особенно без видимых причин.

— Наличие депрессии и изменение поведения впоследствии пережитого стресса, конфликта, утраты близкого человека.

— Повышенная тревожность, навязчивые мысли, раздражительность.

— Хроническая усталость, утомленность, апатия, утрата интересов – при отсутствии выявленной соматической патологии.

— Желание нанести себе вред, навязчивое чувство вины; суицидальные мысли.

— У подростков – признаки анорексии, расстройство пищевого поведения, депрессии и т.д.

— У женщин в послеродовой период – беспричинное чувство раздражения или апатии, тревоги, в том числе по отношению к новорожденному ребенку.

Как понять, к кому идти – к психологу или к психиатру?

Клинический психолог – специалист, к которому можно обратиться с любой из жалоб, описанных выше. Но даже клинический психолог, как правило, не вправе констатировать и лечить психические расстройства, прописывать медицинские препараты и т.д.

Прерогатива психолога – преодоление тяжелых жизненных ситуаций, рекомендации по формированию новых навыков коммуникации, социализации.

Если я пойду на прием к психиатру, меня сразу поставят на учет?

Как это повлияет на мою дальнейшую жизнь, карьеру?

Во-первых, никакого учета, в психоневрологических диспансерах уже давно не ведется. Диспансерное наблюдение по месту жительства, как правило, рекомендуется пациенту с тяжелым, стойким, хроническим психическим расстройством. Неврозы и другие невротические проявления не попадают в группу диспансерного наблюдения. Если у вас депрессия, вы тяжело переживаете какую-либо утрату, потерю, у вас панические атаки или приступы раздражения – вам нужна консультативная помощь, но не постоянное наблюдение.

Согласно нормам действующего законодательства ограничение прав и свобод лиц, страдающих психическими расстройствами, только на основании психиатрического диагноза, фактов нахождения под диспансерным наблюдением не допускается. Должностные лица, виновные в подобных нарушениях, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации и субъектов Российской Федерации (ст. 5 Федеральный закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02.07.1992 № 3185-1).

Кто оплачивает освидетельствование врача-психиатра

ПНД для водительской комиссии?

На основании Федерального закона № 437-ФЗ от 20 декабря 2013 года «О безопасности дорожного движения» статьи 23 пункта 2: обязательное медицинское освидетельствование проводится за счет средств водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств), либо согласно пункту 5: обязательные медицинские осмотры, указанные в пункте 3 настоящей статьи, проводятся за счет средств работодателя.

В другом городе в психиатрической больнице мне поставили диагноз параноидная шизофрения. Могу ли я снять этот диагноз у в ГОБУЗ «МОПНД», если да, то как именно?

Психиатрическая помощь включает в себя психиатрическое обследование и психиатрическое освидетельствование, профилактику и диагностику психических расстройств, лечение и медицинскую реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами, как указано в статье 1-й Закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». При оказании психиатрической помощи врач-психиатр независим в своих решениях и руководствуется только медицинскими показаниями, врачебным долгом и законом (статья 21-я того же закона), поэтому оценка каждого врача-психиатра самостоятельна, независима и не опровергает предшествовавших ей диагностических заключений.

Возможно ли в ГОБУЗ «МОПНД» пройти комиссию

что бы восстановить дееспособность?

Признание гражданина недееспособным граждан в Российской Федерации проводится только судом в порядке, установленном гражданским процессуальным законодательством, после проведения судебно-психиатрической экспертизы.

В ГОБУЗ «МОПНД» судебно-психиатрическая экспертиза проводится.

Каковы симптомы депрессии?

Депрессия — является столь распространенным состоянием, что ее сравнивают с «простудой» среди психических заболеваний. Основными симптомами депрессии являются:

подавленное (тревожное или тоскливое) настроение, которое продолжается 2 недели или дольше;

утрата интересов и способности получать удовольствие от того, что прежде доставляло.

Могут быть и дополнительные симптомы:

чувство безнадежности, собственной никчемности, вины;

неспособность сосредоточиться, нерешительность;

нарушения сна (бессонница или сонливость);

значительные изменения веса тела, аппетита (как в сторону уменьшения, так и увеличения);

чувство усталости, отсутствие энергии, ощущение «упадка сил», заторможенность;

беспокойство, невозможность усидеть на месте, раздражительность;

мысли о смерти или самоубийстве.

Нужно ли лечить депрессию?

Большая часть людей в состоянии депрессии, к сожалению, не обращается за помощью к врачам. Оставленная без лечения депрессия может длиться неделями, месяцами, годами. Депрессия, оставленная без лечения, поражает личность больного, разрушает человеческие отношения, ведет к злоупотреблению психоактивными веществами и алкоголем. Депрессия — заболевание, которое хорошо поддается лечению. Врач может полностью снять или существенно облегчить депрессивное состояние более, чем у 80% больных.

Как реагировать на поведение больного, страдающего бредом.

Не задавайте вопросы, уточняющие детали бредовых утверждений и высказываний.

Не спорьте с больным, не пытайтесь доказать своему родственнику, что его убеждения неправильны. Это не только не действует, но и может усугубить болезненные проявления.

Если больной относительно спокоен, настроен на общение и помощь, внимательно выслушайте его, постарайтесь уговорить обратится к врачу.

© ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБЛАСТНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «МУРМАНСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР» 2021

PsyAndNeuro.ru

Ответ Российского Общества Психиатров на запрос МВД

Совсем недавно мы писали о неправовом зпросе МВД о доступе к базам данных лиц с психическими расстройствами и зависимостями от ПАВ. В письме генерал-полковник полиции Горовой Александр Владимирович просил получить доступ МВД к медицинским базам данных для предупреждения преступлений со стороны лиц с психическими расстройствами, представляющих “опасность для окружающих” и “непредсказуемость действий которых зачастую приводит к тяжким и особо тяжким последствиям”.

На этой неделе на зопрос Горового в Минздрав ответил президент Российского Общества Психиатров Незнанов Николай Григорьевич. Профессор высказался категорически против передачи данных пациентов полиции.

Директору Департамента организации
экстренной медицинской помощи
и экспертной деятельности
С.В. Полунину

Глубокоуважаемый Сергей Викторович!

Проблема профилактики общественно опасных действий психически больных не нова. Следует отметить, что, вопреки бытующему мнению, доля общественно опасных действий, совершаемых лицами с психическими расстройствами и расстройствами поведения, в общем числе преступлений относительно невелика и отражает не столько уровень заболеваемости психической патологией, сколько уровень криминализации общества в целом. Об этом свидетельствуют и данные, приведенные в письме первого заместителя министра внутренних дел А.В. Горового: в 2018 г. доля общественно опасных действий, совершенных лицами в состоянии невменяемости, в общем числе преступлений составила всего 0,76% (7 070 случаев из 931 107 преступлений, совершенных в РФ). При этом, среди лиц, совершивших преступления в состоянии невменяемости, далеко не все к моменту совершения правонарушения наблюдались у врачей-психиатров и, тем более, находились под диспансерным наблюдением. Преступлений, совершенных в состоянии алкогольного и наркотического опьянения, больше – 36% от всех преступлений. Однако совершение правонарушения в состоянии опьянения не означает, что правонарушитель страдает алкогольной или наркотической зависимостью или что он находится под диспансерным наблюдением в психиатрической или наркологической службе.

Читайте также  Входящие письма и исходящие их регистрация

Предоставление органам МВД базы данных о лицах с психическими расстройствами и расстройствами поведения противоречит принципам медицинской этики и деонтологии, нормам отечественного законодательства в области здравоохранения, фактически стигматизирует лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, поскольку основывается на убеждении, что психическое заболевание само по себе предполагает склонность к совершению ими преступлений. Реализация такого подхода, сомнительного с точки зрения улучшения профилактической работы, в то же время создает условия для возможных злоупотреблений в этой сфере, ущемления прав и законных интересов граждан.

Следует иметь в виду серьезные негативные последствия предлагаемой передачи данных о психически больных органам внутренних дел. В настоящее время в обществе сформировалось мнение об исключительно карательном характере психиатрической помощи. Больные, их родственники опасаются обращаться за психиатрической помощью. Это является одной из причин поздней диагностики психической патологии, а в контексте рассматриваемого вопроса – часто уже после совершенного деликта. Если общественность будет информирована о передаче данных об обращении за психиатрической помощью в полицию, это еще более усугубит существующую ситуацию.

В соответствии со ст.2 Конституции РФ, человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека гражданина – обязанность государства. В соответствии со ст. 18 Конституции, права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов. Одним из фундаментальных прав гражданина, в соответствии со ст. 23 Конституции, является право на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, защиту своей чести и достоинства. Информация о состоянии здоровья граждан является важным аспектом частной жизни.

В соответствии с действующим законодательством, на лиц с диагнозом психического расстройства и расстройства поведения, в том числе связанного с употреблением психоактивных веществ, распространяются положения статьи 13 Федерального закона № 323-ФЗ, предусматривающие запрет разглашения сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей (часть 2 статьи 13). Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, допускается в определенных законом целях только с письменного согласия гражданина или его законного представителя (часть 3 статьи 13), при этом за нарушение медицинским работником или медицинской организацией обязанности по соблюдению врачебной тайны, наступает дисциплинарная, административная и уголовная ответственность.

Статья 92 (ч. 4) Федерального закона № 323-ФЗ устанавливает, что при ведении персонифицированного учета должны обеспечиваться конфиденциальность персональных данных лиц, которым оказывается медицинская помощь, а также лиц, в отношении которых проводятся медицинские экспертизы, медицинские осмотры и медицинские освидетельствования, и безопасность указанных персональных данных с соблюдением требований, установленных законодательством Российской Федерации в области персональных данных.

Статья 8 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 19.07.2018) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» допускает требование предоставления сведений о состоянии психического здоровья либо обследования его врачом-психиатром гражданина лишь в случаях, установленных законами Российской Федерации. В статье 9 Закона закреплено, что сведения о факте обращения гражданина за психиатрической помощью, состоянии его психического здоровья и диагнозе психического расстройства, иные сведения, полученные при оказании ему психиатрической помощи, составляют врачебную тайну, охраняемую законом.

Целью диспансерного наблюдения за психиатрическими и наркологическими пациентами является динамическое наблюдение за состоянием здоровья пациентов в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострения заболевания, иных патологических состояний, их профилактики, осуществления лечения и медицинской реабилитации указанных лиц, что в свою очередь является профилактикой совершения пациентами правонарушений, в том числе в состоянии опьянения. Передача информации в органы внутренних дел о всех гражданах, имеющих психиатрическую или наркологическую патологию, будет способствовать усилению стигматизации профильной службы, что скажется на снижении обращаемости граждан за специализированной помощью на ранних стадиях заболевания и невозможности проведения с ними профилактической и лечебной работы.

Нахождение гражданина в состояние опьянения не является основанием наличия у него таких заболеваний как алкоголизм или наркомания. Помимо этого, согласно постановлению Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих», алкоголизм и наркомания не внесены в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

Вместе с тем, в рамках действующего законодательства на всей территории Российской Федерации осуществляется обмен информацией между органами МВД и медицинскими учреждениями в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами и склонных к общественно опасным действиям, а также в отношении лиц, допускающих немедицинское потребление наркотиков.

Ранее взаимодействие органов здравоохранения и органов внутренних дел в данном направлении регламентировалось приказом Минздрава СССР, МВД СССР от 20.05.1988 № 402/109 «Об утверждении Инструкции о порядке выявления и учета лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических или других средств, влекущих одурманивание, оформления и направления на принудительное лечение больных наркоманией». В настоящее время данная законодательная норма не действует в соответствии с приказом МВД РФ от 30.06.2003 № 492 и приказом Минздрава России от 18.05.2016 № 304.

Межведомственное взаимодействие в процессе наблюдения за больными с психическими расстройствами, находящимися на активном диспансерном наблюдении, регулируется приказом Минздрава России и МВД России от 30 апреля 1997 г. N 133/269 «О мерах по предупреждению общественно опасных действий лиц, страдающих психическими расстройствами», который определяет порядок осуществления активного диспансерного наблюдения, которое на протяжении нескольких десятилетий является значимой мерой предупреждения общественно опасных действий лиц с психическими расстройствами в нашей стране. Данный вид профилактической работы был признан действенным, нуждающимся в сохранении и развитии решением Правительственной комиссии по профилактике правонарушения (Протокол 34 от 16.12.2016 г.).

Пункт 4 части 1 статьи 13 Федерального закона от 07.02.2011 № 3-ФЗ «О полиции» (далее – Федеральный закон № 3-ФЗ) предоставляет полиции право запрашивать и получать сведения, справки, документы (их копии), иную необходимую информацию в связи с расследуемыми уголовными делами и находящимися в производстве делами об административных правонарушениях, а также в связи с проверкой зарегистрированных в установленном порядке заявлений и сообщений о преступлениях, об административных правонарушениях, о происшествиях, за исключением случаев, когда федеральным законом установлен специальный порядок получения информации.

В соответствии с п. 35 ст.12 Федерального закона от 07.02.2011 № 3-ФЗ «О полиции» в обязанности полиции действительно включено оказание содействия органам здравоохранения в доставлении в медицинские организации по решению суда лиц, уклоняющихся от явки по вызову в эти организации; участвовать совместно с органами здравоохранения в случаях и порядке, предусмотренных законодательством Российской Федерации, в наблюдении за лицами, страдающими психическими расстройствами, больными алкоголизмом или наркоманией и представляющими опасность для окружающих, в целях предупреждения совершения ими преступлений и административных правонарушений; оказывать содействие медицинским работникам в осуществлении назначенной судом недобровольной госпитализации лиц в медицинские организации, а также обеспечивать медицинским работникам безопасные условия для доступа к этим лицам и их осмотра. При исполнении данной обязанности информация о диагнозе пациента сотрудникам полиции не передается.

Таким образом, в настоящее время обмен информацией между органами внутренних дел и медицинскими организациями в части предоставления сведений, содержащих врачебную тайну, регламентирован действующим законодательством, которое не предусматривает возможность передачи информации органами здравоохранения органам внутренних дел о больных с психическими расстройствами, наркоманией и алкоголизмом в случаях, не отвечающих требованиям Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Расширение рамок взаимодействия органов внутренних дел и органов здравоохранения путем создания системы (подсистемы), аккумулирующей сведения о больных с психическими расстройствами, наркоманией и алкоголизмом, с последующей ее интеграцией с информационными базами данных МВД России, требует существенной дополнительной проработки и внесения изменений в законодательные акты РФ.

В связи с вышеизложенным, предложение МВД России о предоставлении органам внутренних дел баз данных о лицах с психическими расстройствами и расстройствами поведения является явно избыточным, не соответствующим заявляемым целям и не соответствующим нормам Конституции РФ и действующего законодательства РФ.

С искренним уважением,

Президент Российского общества психиатров,
Директор ФГБУ «НМИЦ ПН им. Бехтерева» Минздрава России,
Заслуженный деятель науки РФ
профессор Н.Г. Незнанов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: