Статья д какие болезни

Категория годности «Д»

Категория годности к военной службе «Д» присваивается после похождения военно-врачебной комиссии, на которой оценивается состояние здоровья призывника. Ни постановкой диагноза, ни назначением лечения врачи тут не занимаются. Цель этой процедуры – определить степень годности юноши к прохождению службы, установить перечень рекомендуемых родов войск.

  • Главная
  • Категория годности «Д»

Руководитель правозащитного отдела Службы Помощи Призывникам

Что означает категория «Д» в военном билете?

Категория годности «Д» — не годен — это категория, которая выставляется призывникам с серьезными отклонениями в состоянии здоровья. Её обладатели освобождаются от призыва на срочную службу и снимаются с воинского учета.

Призывная комиссия присваивает эту категорию годности тем призывникам, у которых есть серьезные заболевания со стойким или прогрессирующим характером. Именно тяжелый характер болезней объясняет специфику категории «Д»: армия с ней полностью недоступна. Её обладатели освобождаются от призыва на срочную службу, военных сборов и всеобщей мобилизации в военное время.

Обычно больные, у которых в военном билете стоит категория «Д», заранее знают о своем освобождении от призыва на службу. Соответствующие ей болезни сопровождаются значительным нарушением функций и имеют выраженный характер. Исключение составляют скрытые начальные формы некоторых болезней, таких как ВИЧ или злокачественные образования.

Наши клиенты не служат в армии

Наша работа — помогать призывникам получать освобождение от призыва в армию по состоянию здоровья. Позвоните нам по телефону 8 (800) 333-53-63: узнайте о наших услугах или получите бесплатную консультацию по своей ситуации.

Обращайтесь, мы будем рады вам помочь!

Категория годности «Д». Список болезней

Полный перечень заболеваний при категории «Д» указан в Расписании болезней. В их числе:

  • острые формы туберкулеза;
  • лепра;
  • ВИЧ;
  • тяжелые или врожденные формы венерических заболеваний;
  • все формы злокачественных новообразований;
  • доброкачественные опухоли, повлекшие тяжелые нарушения функций органов;
  • заболевания крови и кроветворных органов, которые сопровождаются серьезными функциональными расстройствами;
  • ярко выраженные расстройства органов пищеварения и эндокринной системы;
  • тяжелые психические состояния;
  • тяжелые формы алкогольной и наркотической зависимости;
  • эпилепсия с частыми приступами;
  • серьезные нарушения в работе ЦНС;
  • анатомические изменения органов зрения;
  • полная потеря слуха;
  • тяжелые врожденные отклонения;
  • гипертония 3 степени,
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • заболевания органов дыхания с нарушением функции голоса или дыхания;
  • язвы, грыжи, панкреатиты, холециститы и прочие заболевания органов пищеварения со значительным нарушением их функций;
  • экземы, псориазы, атипические дерматиты и другие заболевания кожи, которые плохо поддаются лечению;
  • серьезные нарушения в работе опорно-двигательного аппарата;
  • серьезные функциональные расстройства мочеполовой системы;
  • тяжелые последствия травм.

Категория «Д». Процедура получения

Чтобы получить категорию «Д», нужно подготовиться к медицинской комиссии в военкомате:

  • До начала призыва посетите своего лечащего врача. Возьмите у него все выписки, анализы, эпикриз и другие документы, подтверждающие наличие заболевания, его степень и тяжесть.
  • Получите повестку и пройдите медицинское освидетельствование в военном комиссариате.
  • Передайте врачу той специализации, к которой относится заболевание, все документы с печатями и подписями медицинского учреждения.
  • Получите направление на дополнительное обследование и пройдите его.
  • Пройдите призывную комиссию.
  • Получите военный билет. На этом призывные мероприятия завершены. Проходить переосвидетельствование и подтверждать свой диагноз не нужно.

Как изменить категорию годности «Д»?

Расписание болезней включает строгий перечень заболеваний для присвоения категории «Д». Но порой призывная комиссия выставляет эту категорию при тех заболеваниях, при которых призывник должен был получить более «легкую категорию годности» — «В». В таких случаях действия комиссии можно оспорить в вышестоящей инстанции или в суде. Во втором случае порядок действий следующий:

  • Подготовьте заявление в суд. Чтобы сделать это максимально правильно, лучше обратиться за помощью к опытному в этих вопросах юристу.
  • К заявлению прикрепите решение призывной комиссии о присвоении категории годности. Запросить этот документ в военкомате можно самостоятельно или делегировать другому лицу. Если сбор документов берет на себя третье лицо, на него должна быть оформлена соответствующая доверенность.
  • Также подаются в суд все медицинские документы, которые подтверждают заболевание.

До решения суда выдавать какие-либо документы, связанные с пригодностью призывника, военкомат не имеет права.

Остались вопросы?

Посмотрите видео с главным юристом Службы Помощи Призывникам и узнайте подробнее о категории годности.

Остались вопросы после статьи? Позвоните нам по телефону 8 (800) 333-53-63, и мы обязательно на них ответим.

С уважением, Цупреков Артем, руководитель правозащитного отдела Службы Помощи Призывникам.

Медицинские интернет-конференции

Языки

  • Русский
  • English
  • КОНФЕРЕНЦИИ
  • ЖУРНАЛ
  • АВТОРАМ
  • ОПЛАТА
  • ЧаВО (FAQ)
  • НОВОСТИ
  • КОНТАКТЫ

Названия болезней и их стилевой диапазон

  • Фундаментальные дисциплины |
  • Краткие сообщения

Резюме

Статья посвящена анализу названий болезней, используемых в процессе общения врача с пациентом. Особое внимание уделяется критериям доступности специальной информации для обычных носителей русского литературного языка, выступающих в роли пациентов. Автором проводятся типологические исследования характерных признаков наименований болезней и осуществляется попытка дать их классификацию с учетом возможного стилистического диапазона этих номинаций.

Ключевые слова

Статья

Названия болезней и их стилевой диапазон

Научный руководитель: д.ф.н., проф. Кочеткова Т.В.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра русской и классической филологии

Названия болезней и их стилевой диапазон

Названия болезней и их стилевой диапазон

Научный руководитель: д.ф.н., проф. Кочеткова Т.В.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра русской и классической филологии

Названия болезней и их стилевой диапазон

Научный руководитель: д.ф.н., проф. Кочеткова Т.В.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра русской и классической филологии

Русское слово «больной» — это «тот, кто испытывает боль». Европейское слово «пациент» (от лат. формы pati — «терплю», переношу») несет иной смысловой оттенок. Пациент — это «тот, кто терпит», «страдает».

Больной (пациент) прежде всего пытается узнать у врача свой диагноз. Разобраться в медицинских терминах не специалисту бывает сложно, несмотря на то, что пациент может быть весьма образованным человеком и иметь свободный доступ к существующей словарно-справочной литературе и Интернет-ресурсам.

Болезни подвержен каждый человек. Болезнь (синоним — заболевание) от латинского morbus — это состояние организма, выраженное в ограничении или нарушении его нормальной и привычной жизнедеятельности, в каких-то случаях, влияющих на его работоспособность, социально полезную деятельность и даже на продолжительность жизни. Болезнь влияет на способность человека адаптироваться к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды, вызывает при этом активизацию его защитных реакций. «Болезнь» в самом широком смысле этого слова означает любое, явное или скрытое, мгновенное или длительное, отклонение от нормального состояния, что непременно сказывается на внешнем виде человека, особенностях его поведения (позы, настроения, реакции), вызванные изменениями функций органа, группы органов или организма в целом. По существу болезнь — это ответная реакция какой-то части организма или его систем на повреждение, инфекцию или другие факторы воздействия.

Причины болезней разнообразны и многочисленны, что дает возможность классифицировать их по различным типологическим признакам. В течение жизни у человека могут быть 1) врожденные болезни; 2) инфекционные болезни; 3) болезни нарушения обмена веществ; 4) дефицитарные болезни; 5) опухолевые болезни; 6) болезни, вызываемые физическими или химическими воздействиями, ядами и интоксикацией; 7) дегенеративные болезни; 8) аллергические болезни.

В зависимости от возрастной, гендерной, профессиональной принадлежности выделяются болезни детские, женские, мужские, профессиональные, болезни пожилых людей.

Классификация болезней происходит по тому, какие именно органы или системы организма они затрагивают: болезни пищеварительной системы, болезни сердечно-сосудистой системы, нервные болезни, внутренние болезни, болезни органов дыхания, глазные болезни и мн.др.

Врожденными называют болезни (заболевания), присущие человеку с самого рождения (например, пороки развития и внутриматочные инфекции). К приобретенным болезням относят болезни, полученные в результате бытовой и профессиональной деятельности человека: травмы, ушибы, порезы, заражения, повреждение различных органов, неправильное питание, физические перегрузки и т.д.

Причины болезней разнообразны, но все они сводятся в строго определенные группы: механические, физические, химические, биологические, психогенные. Любой из перечисленных факторов вызывает состояние болезни, если он неадекватен для организма. Неадекватность может быть количественной, качественной, временной и зависящей от индивидуальных свойств организма человека. У разных людей болезнь протекает по-разному, на что влияют физические возможности организма, своевременное оказание качественной медицинской помощи и последующий уход за больным.

Следует различать следующие периоды болезни:

1) Скрытый, или латентный (для инфекционных болезней — инкубационный), — период между началом болезнетворного воздействия и появлением первых симптомов болезни. Он может длиться от нескольких секунд (например, при отравлении сильными ядами) до десятков лет (например, при проказе).

2) Продромальный период — период появления первых признаков болезни, которые могут носить неопределённый неспецифический характер (повышение температуры, разбитость, общее недомогание) или в ряде случаев быть типичными для данного заболевания (например, характерные пятна при кори или ветрянке).

3) Период полного развития болезни, длительность которого колеблется от нескольких суток до десятков лет (туберкулёз, сифилис, проказа).

4) Период завершения болезни (быстрое или постепенное выздоровление, полное или частичное возвращение к привычному образу жизни, потеря трудоспособности, приобретение инвалидности).

По характеру течения заболевания выделяют: острые болезни и хронические болезни. По уровню, на котором в организме выявляются специфические патологические изменения, выделяются молекулярные болезни, хромосомные болезни, клеточные болезни, тканевые болезни, органные болезни, болезни всего организма.

Читайте также  Как перевести деньги со сберкнижки умершего родственника на сберкнижку наследника

Болезни могут быть вызваны механическими, физическими, химическими, биологическими, психогенными факторами. По способу их лечения болезни делятся на терапевтические и хирургические.

Врач обязан в совершенстве владеть медицинской терминологией (анатомической, клинической, фармацевтической), используя только медицинские термины при постановке диагноза. В официальных бумагах, медицинских справках и документах, а также в общении с коллегами (консилиумах) врач должен использовать термины международной номенклатуры, термины, в основе которых лежат греко-латинские наименования (мастит — грудница, гепатит — желтуха, диарея — понос, алопеция — облысение, педикулез — вшивость, канцер — рак). Но при устном общении с пациентом врач обязан разъяснить характер его заболевания и возможные последствия перенесенной болезни, причем это следует делать на русском литературном языке, учитывая, что перед специалистом находится заинтересованный человек, далекий от медицинской профессии. Примеры: «У Вас амнезия, то есть потеря памяти, особенно на недавние важные события». «Диагноз Вашего ребенка — энурез. Это ночное недержание мочи, заболевание, которому подвержены многие дети». «Рентгенологические исследования показали, что у Вас пневмония — это воспаление легких. Болезнь развилась на фоне хронического бронхита». «У вашего сына эпилепсия, тяжелое и, к сожалению, одно из самых распространенных хронических неврологических заболеваний. причиной развития эпилепсии послужила киста в головном мозге. При приступах могут быть судороги».

Речь пациента при изложении жалоб бывает далека от нормативной. Народные названия болезней (разговорные – падучая, варикоз, ИБС, сумасшествие, картавость, гнусавость, триппер, базедка, просторечные – шишки на ногах, пузырчатка, заячья губа, волчья пасть, гусиная кожа, куриная слепота, диалектные – кондрашка, закрут, лихотка, сонячница, веснянка, лихоманка), а также социально-маркированные названия болезней (жаргонные – кесонка, белочка, венера; слэнговые – шиза, депрессняк, тряска, ломка, сушняк) достаточно часто встречается в речи больных людей, которые испытывают острую боль и теряют контроль над своим самочувствием. Возможны узкопрофессиональные наименования болезней, знакомые только представителям определенных профессий – шахтерам, грузчикам, парикмахерам, водителям.

Многие народные названия болезней стали нормативными и вошли в словари медицинских терминов (молочница, рожа, чесотка, свинка, водянка, грудница, крапивница, желтуха). Некоторые наименования болезней сохранили прозрачную этимологию (косолапость, плоскостопие, дальнозоркость, близорукость, косоглазие, плешивость, глухонемота) и вполне понятны носителям русского языка.

При непонимании пациентом смысла термина врач может прибегать к развернутому и доступному объяснению болезни. Большие затруднения возникают в тех случаях, когда в названиях заболеваний встречаются фамилии врачей, впервые их описавших, так называемые эпонимы: болезнь Бехтерова, болезнь Коппока, болезнь Рейтера, болезнь Хатингтона, болезнь Верльгофа, болезнь Альцгеймера. В общении с пациентом употребление терминов выполняет не только номинативную, но и коммуникативную функцию. Речевой акт специалиста происходит в определенной коммуникативной среде и совершается в интересах адресата. Например: «Болезнь Паркинсона, которой Вы страдаете, является следствием поражения нервной системы. Болезнь характеризуется снижением общей двигательной активности и замедленностью движений, дрожанием конечностей, повышением мышечного тонуса». «Ваш точный диагноз – онкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Штрюмпелля-Бехтерева-Мари, запомните, что это хроническое системное заболевание суставов и связок. Болезнь вызвана разными причинами. Для ранней ее диагностики мы выполним рентгеновские снимки в специальных проекциях и лабораторные исследования, включая генетические».

Таким образом, при общении врача и пациента необходимо учитывать определенный уровень развития медицинского знания в современной культурно-речевой ситуации. В обиходе общения специалистов с больными принимается во внимание понятие «круг болезней». Этот круг ассоциируется не только с детально разработанной научной медицинской терминологией, но и с реальной средой, в которой находится больной. При встрече с врачом ему приходится давать наиболее точное и полное объяснение характерных признаков своего заболевания в меру своих сил и возможностей.

Опыт классификации болезней в русскоязычной среде имеет определенную традицию. Возможны классификации названий болезней, в которых номинации объединяются, прежде всего, по предметному признаку (лексемы, обозначающие болезни). Предлагается, во-первых, логический критерий (исследуются общие и специальные названия болезней), и, во-вторых, во главу угла выдвигается лингвистический подход: языковой материал рассматривается с точки зрения синтаксических конструкций, описывающих состояние болезни, в выделяемых синонимических рядах исследуются структурные характеристики и различные семантические модели словообразования.

В широком медико-антропологическом ключе — с привлечением народной медицины — формируется историко-культурный подход к проблемам изучения языка медицины. При этом в названиях болезней просматриваются культурно-антропологические, этнологические основания.

Предлагаемая в данной работе идея анализа материала основана на реальной врачебной практике, опирающейся на интегративный подход, в котором обнаруживается и органично сосуществует сплав культурно-антропологической и медицинской составляющих. Категорией, оформляющей эту ситуацию, бесспорно, является медицинский опыт. Собственно, определяющим критерием классификации болезней в данной статье выступает специфика медицинского опыта в культуре русской нации, отразившая, с одной стороны, определенное качество медицинских знаний, а с другой, имплицитно сохраняющая некоторые культурные установки, проявляющиеся в языковом сознании сквозь призму медицинской лексики живого языка.

Литература

Библиографический список:

1) Карасик В.И. Языковой круг: личность, концепты, дискурс. — Волгоград: Перемена, 2002. — 477 с.

2) Кочеткова Т.В. Психология общения врача: современные социально-речевые практики. ХXІ Международной научной конференции «ЯЗЫК И КУЛЬТУРА» имени Сергея Бураго, Киев, 2012 — С.72 — 84

3) Формановская Н.И. Коммуникативно-практические аспекты единиц общения. — М: Изд-во ИКАР, 1998. — 291 с.

4) Чижова М.Е. Опыт когнитивного анализа концептов «Здоровье» и «Болезнь». Молодые учёные — здравоохранению. Материалы 71-й межрегиональной научно-практической конференции студентов и молодых учёных с международным участием, посвящённой 65-летию со Дня Победы в Великой Отечественной войне. — Ч. 1. — Саратов: Изд-во Сарат. мед. ун-та. С. 83 – 84

Генетические заболевания: какие бывают, можно ли их вылечить

Гены — основа наследственности. Участки ДНК наследуются от родителей и предопределяют то, как выглядит человек. Иногда гены мутируют, и у наследника развиваются генетические заболевания. Очень важно знать, как именно выявить патологии на ранних стадиях. Ведь большинство болезней этого типа не лечится, а требует поддерживающей терапии.

Какие виды генетических заболеваний бывают

Существует несколько тысяч разных наследственных болезней. Условно их можно разделить на три типа.

  1. Моногенные: заболевания, вызванные дефектами одного конкретного гена. Такие патологии имеют простые, предсказуемые модели наследования и могут быть просчитаны генетиком ещё до зачатия ребенка. Некоторые болезни возникают если человеку передается одна здоровая копия гена и одна измененная. Второй распространенный подтип: болезни, унаследованные как аутосомно-рецессивные. Возникают только тогда, когда у человека есть две мутировавшие версии соответствующего гена. Х-сцепленные расстройства связаны с изменением гена на Х-хромосоме.
  2. Хромосомные патологии: связаны с изменением количества, структуры хромосом. Самая известная болезнь этого типа: синдром Дауна.
  3. Многофакторные нарушения генетического аппарата. Обычно это унаследованные раковые заболевания, которые развиваются после прижизненного негативного влияния определенных факторов (сигаретного дыма, радиации).

Медицинская генетика активно развивается. Специалисты могут оценить риск развития генетического заболевания ещё до рождения человека.

Ранняя диагностика наследственных патологий

  1. Пара, которая планирует зачать ребенка, может заранее сдать кровь на выявление мутировавших генов. Обычно такие анализы сдают люди, которые точно знают, что в их роду уже были наследственные заболевания. На основании результатов генетик может рассчитать вероятность рождения ребенка с отклонениями, порекомендовать ЭКО, использование донорской яйцеклетки или спермы.
  2. Если зачатие было незапланированным, то определенные методы диагностики могут определить заболевания внутриутробно.
  3. Амниоцентез. Специалист прокалывает живот беременной тонкой иглой, и отбирает небольшое количество жидкости из амниотического мешка. Патолог проверяет образец на наличие дефектных генов. Этот тест проводится после 14 недели беременности.
  4. Взятие пробы ворсинчатого хориона. Для исследования берут небольшой образец ткани плаценты через шейку матки женщины.

Пренатальная диагностика позволяет практически со 100% точностью определить генетические заболевания ещё до родов. На четвертый день после рождения каждый ребенок проходит «пяточный» тест. Всего капля крови, взятая из пяточки малыша, позволяет выявить самые распространенные наследственные болезни: муковисцидоз, гипотиреоз, адреногенитальный синдром, фенилкетонурию.

Что такое спинальная мышечная атрофия и как она проявляется

Спинальная мышечная атрофия (СМА) — это генетическое нарушение, из-за которого мышцы человека становятся слабыми, истощаются. У людей с таким диагнозом регистрируется потеря двигательных нейронов (клеток, контролирующих микродвижения мышц). Болезнь чаще всего поражает младенцев и детей. Симптомы, выживаемость напрямую зависит от диагностированного типа СМА.

Тип 1. Самая тяжелая форма болезни, признаки которой могут начать проявляться еще внутриутробно. Дети со СМА 1 типа мало двигаются в утробе матери, рождаются с переломами, слабым мышечным тонусом. Младенец не может держать голову без посторонней помощи. Чаще всего больные со спинальной амиотрофией не доживают до двух лет из-за проблем с дыханием.

Тип 2. Проявляется у детей в возрасте 6-18 месяцев. Симптомы СМА II типа варьируются от умеренных до тяжелых и обычно затрагивают мышцы ног. Ребенок может дышать, есть, сидеть, но не встает и не ходит.

Тип 3. Симптомы проявляются в возрасте 2-17 лет. Считается наименее опасной формой болезни. Ребенок может научиться стоять, ходить без посторонней помощи, но постепенно будет развиваться мышечная слабость. В более взрослом возрасте для передвижения понадобится специальное инвалидное кресло.

Читайте также  Использовать одно ип на нескольких человек

Тип 4. Нервно-мышечное заболевание впервые проявляется во взрослом возрасте (после 30 лет). Человек может жаловаться на мышечную слабость, непроизвольные подергивания конечностей, проблемы с дыханием. Обычно болезнь затрагивает только мышцы ног.

  1. Развитие СМА означает, что передача генетической мутации произошла и от матери, и от отца. Если дефектный ген был только у одного родителя, то ребенок будет только носителем болезни.

ПРИЗНАКИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ ( КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ)

Признаки психических расстройств, а также частота их возникновения являются распространенным вопросом, волнующим население в последние годы. Особенно это актуально в связи с тем, что темп жизни неукоснительно растет, а ресурсы человеческой нервной системы остаются на прежнем уровне. Очень часто психические нарушения развиваются постепенно, ступенчато, привнося черты в психику человека, ранее ему не свойственные, соответственно, есть хорошие шансы вовремя их заметить и оказать должную медицинскую помощь.

По последним данным, психические расстройства выявляются у 25-30% населения, то есть у каждого четвертого в мире. Однако примечательно, что при этом 75-80% больны непсихотическими, легкими психическими нарушениями. Серьезные психические заболевания, такие как шизофрения, встречаются в 6-17% случаев. Алкоголизм — в 60%.

Необходимо помнить, что психическое расстройство – не приговор, так как при достаточном и своевременном лечении у специалиста, а также ответственном отношении и внимательности к своему состоянию, симптомы психических расстройств могут быть купированы, (а зачастую само расстройство может быть полностью вылечено), что поможет сохранить прежний социальный, профессиональный статус и уровень качества жизни.

ПРИЗНАКИ

Астенический синдром.

Это состояние может сопровождать любые расстройства психики и многие из соматических заболеваний. Астения выражается в слабости, низкой работоспособности, в перепадах настроения, повышенной чувствительности. Человек легко начинает плакать, мгновенно раздражается и теряет самообладание. Нередко астении сопутствуют нарушения сна, чувство разбитости, повышенной утомляемости, неспособность справляться с до этого привычной нагрузкой на работе, учебе.

Навязчивые состояния.

В широкий спектр навязчивостей входит множество проявлений: от постоянных сомнений, неприятных мыслей, «застревающих, крутящихся в голове», страхов, с которыми человек не способен справиться, до непреодолимого стремления к чистоте или совершению определенных, необычных действий. Под властью навязчивого состояния человек может по несколько раз возвращаться домой, чтобы проверить — выключил ли он утюг, газ, воду, закрыл ли дверь на ключ. Навязчивый страх несчастного случая может заставлять больного выполнять некоторые ритуалы, которые, по убеждению страдальца, могут отвести беду. Если вы замечаете, что ваш знакомый или родственник часами моет руки, стал чрезмерно брезглив и все время боится заразиться чем-либо — это тоже навязчивость. Стремление не наступать на трещины на асфальте, стыки плитки, избегание определенных видов транспорта или людей в одежде определенного цвета или вида — тоже навязчивое состояние.

Изменения настроения.

Особенно важно обратить внимание не сколько на кратковременные изменения под воздействием сиюминутных факторов, сколько на изменения настроения, ранее не свойственные человеку, длительные, от 2 недель и более.

  • Тоска, подавленность, стремление к самообвинениям, разговоры о собственной никчемности, греховности, о смерти, об отсутствии будущего, надежды на лучшее и пр.
  • Неестественное легкомыслие, беззаботность.
  • Дурашливость, не свойственная возрасту и характеру.
  • Эйфорическое состояние, оптимизм, не имеющий под собой оснований.
  • Апатия, болезненное ощущение у себя отсутствия эмоций.
  • Суетливость, говорливость, неспособность концентрироваться, сумбурное мышление.
  • Раздражительность, гневливость, агрессивность
  • Невозможность удержать эмоции, плаксивость, легкие срывы на крик в беседе
  • Усиление сексуальности, угасание естественной стыдливости, неспособность сдерживать сексуальные желания или наоборот исчезновение либидо, отсутствие утренней эрекции у мужчин

Необычные ощущения в теле.

Покалывания, жжение в коже, ощущения жжения, давления «выкручивания» в теле, шевеления «чего-либо внутри», «шуршания в голове», наличия посторонних предметов в организме – могут сигнализировать о нарушениях в нервной системе.

Ипохондрия.

Выражается в навязчивом, одержимом поиске у себя тяжелых заболеваний и расстройств, болезненном «прислушивании» к малейшим изменениям состояния своего организма. При этом пациент зачастую не верит врачам, требует повторных и более глубоких исследований, полностью сконцентрирован на поиске у себя тяжелых заболеваний, требует к себе отношения как к больному.

Нарушения аппетита.

Важно обратить внимание как на внезапное усиление аппетита — «волчий аппетит», так и на его резкое снижение и извращение вкусовых предпочтений. Причина может быть как в заболевании желудочно-кишечного тракта, так и в общей подавленности состояния, либо болезненной убежденности в излишней полноте при ее отсутствии. Также важно, если ранее вкусная пища утратила ее вкусовые качества, стала пресной, безвкусной, « как картон».

Иллюзии

Не нужно путать иллюзии и галлюцинации. Иллюзии заставляют человека воспринимать реальные объекты и явления в искаженном виде, тогда как при галлюцинациях человек ощущает то, чего в действительности не существует.

  • узор на обоях кажется сплетением змей или червей;
  • размеры предметов воспринимаются в искаженном виде;
  • стук капель дождя по подоконнику кажется осторожными шагами кого-то страшного;
  • тени деревьев превращаются в ужасных существ, подползающих с пугающими намерениями и т. д.

Галлюцинации

Если о наличии иллюзий посторонние могут и не догадываться, то подверженность галлюцинациям может проявляться более заметно. Галлюцинации могут затрагивать все органы чувств, то есть быть зрительными и слуховыми, тактильными и вкусовыми, обонятельными и общими, а также комбинироваться в любом сочетании. Больному все, что он видит, слышит и чувствует, кажется совершенно реальным. Он может не верить, что всего этого не чувствуют, не слышат, не видят окружающие. Их недоумение он может воспринимать как заговор, обман, издевательство, раздражаться на то, что его не понимают.

  • При слуховых галлюцинациях человек слышит разного рода шум, обрывки слов или связные фразы. «Голоса» могут давать команды или комментировать каждое действие больного, смеяться над ним или обсуждать его мысли.
  • Вкусовые и обонятельные галлюцинации часто вызывают ощущение неприятного свойства: отвратительного вкуса или запаха.
  • При тактильных галлюцинациях больному кажется, что его кто-то кусает, трогает, душит, что по нему ползают насекомые, что некие существа внедряются в его организм и там передвигаются или поедают тело изнутри.
  • Внешне подверженность галлюцинациям выражается в разговорах с невидимым собеседником, внезапном смехе или постоянном напряженном прислушивании к чему-то. Больной может все время стряхивать с себя что-то, вскрикивать, осматривать себя с озабоченным видом или спрашивать окружающих, не видят ли они чего-то на его теле или в окружающем пространстве.

Изменения мышления

Ранее не свойственные переоценка собственных возможностей или способностей, убежденность в собственной исключительности, увлечение эзотерикой, магией, внезапно появившаяся вера в сверхъестественное. Темп течения мыслей в голове также может меняться, либо становиться некомфортно медленным, либо столь быстрым, что порой очень сложно сконцентрировать внимание на одной мысли.

Бредовые мысли.

Бредовые состояния нередко сопровождают психозы. Бред основывается на ошибочных суждениях, причем больной упорно сохраняет свою ложную убежденность, даже если налицо явные противоречия с реальностью. Бредовые идеи приобретают значимость, определяющую все поведение. Бредовые расстройства могут выражаться в эротической форме, или в убежденности в своей великой миссии, в происхождении от знатного рода или инопланетян. Больному может казаться, что кто-то его пытается убить или отравить, обокрасть или похитить. Иногда развитию бредового состояния предшествует ощущение нереальности окружающего мира или собственной личности.

Десоциализация.

Есть люди, нелюдимые и необщительные в силу своего характера. Это нормально и не должно вызывать подозрений в психических расстройствах. Но если прирожденный весельчак, душа компании, семьянин и хороший друг вдруг начинает разрушать социальные связи, становится нелюдимым, проявляет холодность к тем, кто еще недавно был ему дорог — это повод для беспокойства о его психическом здоровье. Человек становится неряшливым, перестает следить за собой, может уволиться с работы без веской для этого причины, забросить свою карьеру, прежние цели и интересы, в обществе может начать вести себя шокирующе — совершать поступки, считающиеся неприличными и недопустимыми.

Склонность к собирательству или неумеренная щедрость

Да, любой коллекционер может оказаться под подозрением. Особенно в тех случаях, когда собирательство становится навязчивой идеей, подчиняет себе всю жизнь человека. Это может выражаться в стремлении тащить в дом вещи, найденные на помойках, накапливать продукты, не обращая внимания на сроки годности, или подбирать беспризорных животных в количествах, превосходящих возможность обеспечить им нормальный уход и правильное содержание.

Стремление раздавать все свое имущество, неумеренное транжирство тоже могут расцениваться как подозрительный симптом. Особенно в том случае, когда человек не отличался ранее щедростью или альтруизмом. Следует особо обратить внимание на это состояние, особенно когда человек начинает неожиданно активно посещать банки и оформлять кредиты.

Что такое шизотипическое расстройство личности

По каким признакам ставится диагноз «шизотипическое расстройство», чем оно отличается от шизофрении и как лечится шизотипическое расстройство — рассказывает доктор медицинских наук, профессор, психиатр Ирина Валентиновна Щербакова .

Читайте также  Что дает гарантия на электронную книгу

Шизотипическое расстройство до девяностых годов прошлого века было известно под названием «вялотекущая шизофрения» или «медленнотекущая» («предшизофрения», «мягкая шизофрения», «псевдоневротическая шизофрения»). Это относительно благоприятный, медленно прогрессирующий эндогенный процесс, который встречается у одной трети всех пациентов с шизофренией. В действующей классификации психических расстройств МКБ-10 шизотипическое расстройство — это самостоятельный диагноз, изолированный от шизофрений. Он включает в себя группу функциональных психических нарушений, которые занимают промежуточную позицию между шизофренией и патологией личности.

В действующей классификации психических расстройств МКБ-10 шизотипическое расстройство — это самостоятельный диагноз, изолированный от шизофрений.

В группу шизотипического расстройства входят лица с нарушениями межличностной функций, познания, эмоций и поведенческого контроля, которые обнаруживают генетическую предрасположенность к шизофрении, так называемые «скрытые носители болезни». Последние являются членами семьи пациентов с шизофренией, отличаются хроническими особенностями мышления и общения, низкой социальной активностью.

Первые признаки шизотипического расстройства возникают еще в детском или подростковом возрасте. Провокацией, которая запускает болезнь, может стать психологический стресс. Шизотипическое расстройство отличается постепенным, обычно незаметным началом, отсутствием выраженных обострений и очерченных ремиссий, имеет хронический непрерывный характер.

С течением болезни происходит постепенное снижение трудоспособности, связанное с падением интеллектуальной активности и инициативности, обеднение эмоций и контактов, углубление социальной самоизоляции. При этом около 30% пациентов с шизотипическим расстройством продолжают работать, выбирают более приемлемые для них облегченные, надомные виды рабочей деятельности; часть больных становятся иждивенцами, инвалидами.

Основные симптомы шизотипического расстройства личности

Клинические признаки шизотипического расстройства разнообразны, но часть из них является основополагающими для диагностики:

странные убеждения, речь;

странное или магическое мышление;

необычные ощущения и телесные иллюзии;

подозрительность или параноидные мысли (мысли о преследовании);

неуместные эмоции или недостаточность эмоционального отклика (суженный аффект);

странное, эксцентричное или специфическое поведение или внешний вид;

отсутствие близких друзей или наперсников, кроме родственников первой степени родства;

чрезмерная социальная тревожность, которая не уменьшается после знакомства и, как правило, связана с параноидными страхами.

Эти признаки можно объединить в три группы:

  • когнитивно-перцептивный дефицит: странные убеждения, перцептивные нарушения, паранойя или подозрительность
  • межличностный дефицит: отсутствие близких друзей, социальная тревога, паранойя или подозрительность
  • дезорганизация: нечеткая речь или мышление, притупленный аффект, странное поведение

Дополнительные признаки

Наряду с основными вышеперечисленными признаками шизотипического расстройства в клинической картине присутствуют и другие симптомы как у мужчин, так и у женщин, которые обычно встречаются при невротических заболеваниях, расстройствах настроения, поведения или личности.

Невротические проявления. К наиболее распространенным нарушением при шизотипическом расстройстве относят тревожно-фобические — страхи, панические атаки, обсессивно-компульсивные симптомы; обостренное самонаблюдение, усиленную рефлексию, соматоформные феномены, астению. Нередки случаи болезненной обеспокоенности своим соматическим или психическим здоровьем (ипохондрия) или же «загадочных» симптомов и заболеваний, неподтвержденных специалистами.

Расстройства пищевого поведения. Достаточно часто встречаются нарушения пищевого поведения — в виде анорексии или булимии.

Расстройства настроения (аффективные нарушения). Скорее правилом, чем исключением, являются сопутствующие расстройства настроения — длительные неглубокие депрессии или необоснованные подъемы настроения (эйфории), долгосрочные или короткие, но без психотических симптомов.

Расстройства поведения. Могут наблюдаться агрессивное, антисоциальное поведение, нелепые поступки, расстройства влечений в виде бродяжничества, сексуальных извращений, злоупотреблений алкоголем, психоактивными веществами.

Отдельные из описанных нарушений становятся постоянными или «осевыми», другие могут сменять друг друга или присоединяться к уже имеющимся, становясь дополнительными, отягчающими состояние пациента.

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов, выделяют несколько основных вариантов шизотипического расстройства личности:

  • псевдоневротическая шизофрения (внешнее сходство с неврозом)
  • псевдопсихопатическая шизофрения (внешнее сходство с психопатией)
  • бедная симптомами шизофрения (отличается нарастающей астенией и падением трудоспособности)
  • шизотипическое расстройство личности
  • латентная шизофрения

Отличия шизотипического расстройства от шизофрении в психиатрии

Диагноз «шизотипическое расстройство» исключает свойственные шизофрении грубые психотические расстройства, среди них: бредовые, галлюцинаторные, двигательные расстройства (кататония), помрачения сознания.

Кроме того, при шизотипическом расстройстве никогда не бывает таких тяжелых исходов, как при шизофрении, например апатико-абулического слабоумия.

Кроме того, при шизотипическом расстройстве никогда не бывает таких тяжелых исходов, как при шизофрении, например апатико-абулического слабоумия.

Причины шизотипического расстройства

Генетические причины. Внешнее клиническое сходство шизотипического расстройства с другими психическими заболеваниями может объясняться наследственными факторами. Ученые обнаружили ряд общих генетических аномалий с шизофренией, биполярным аффективным расстройством и личностными расстройствами (психопатиями). Например, генетическим вкладом объясняется исключительно высокий уровень характерных для больных особенностей: странного внешнего вида и поведения, отчужденности, а также отсутствия близких друзей. Генетическая общность шизотипического расстройства и шизофрении обусловливает и некоторые когнитивные отклонения, которые касаются внимания и памяти.

Факторы внешней среды. Причины шизотипического расстройства связаны не только с наследственностью, но и с неблагоприятными для развития плода факторами, психологическими травмами в раннем детстве, хроническим стрессом. В частности, грипп у матери в течение шестого месяца беременности оказался связан с более высоким уровнем шизотипических признаков у взрослого мужского населения. Серьезными факторами риска развития шизотипического расстройства в юности могут быть недостаток питания беременной матери и ребенка до трех лет, история жестокого обращения с детьми, эмоционального насилия (включая издевательства и посттравматическое расстройство), пренебрежение, безнадзорность, особенно при соответствующем генетическим фоне.

Сочетание разных неблагоприятных воздействий приводит к нарушениям нейрохимического баланса в мозге, гормональным и иммунным отклонениям, которые определяют клиническую картину и сопутствуют шизотипическому расстройству личности.

Диагностика шизотипического расстройства

Многообразие и многокомпонентность симптомов у мужчин и женщин при шизотипическом расстройстве в психиатрии создает трудности в диагностике. Внешне пациенты могут проявлять тревогу или «невротические конфликты», которые определяются или усугубляются «скрытыми» магическими идеями, странными убеждениями или сверхценными идеями. Поэтому у шизотипических больных вначале нередко диагностируют синдром дефицита внимания, социальное тревожное расстройство, аутизм, дистимию, неврозы, биполярное расстройство, депрессию, психопатии.

Установить диагноз «шизотипическое расстройство» и дать прогноз может только врач-психиатр после соответствующих клинических исследований пациента, получения объективной информации относительно его поведения и проявлений болезни от близких родственников.

Установить диагноз «шизотипическое расстройство» может только врач-психиатр после соответствующих клинических исследований пациента, получения объективной информации относительно его поведения и проявлений болезни от близких родственников.

Повысить качество и надежность диагностики позволят дополнительные методы — патопсихологическое, нейрофизиологическое обследования, анализы крови на выявление маркеров активности и тяжести психического расстройства (например, Нейротест).

Благодаря патопсихологическому обследованию (проводит психолог) выявляются особенности познавательных процессов, эмоционально-волевой сферы, личностные характеристики, из которых складывается психологический портрет пациента вместе с патологическими чертами, обусловленными шизотипическим расстройством. Нейрофизиологическое обследование дает представление о степени повреждения или искажения когнитивных функций, степени резервных и компенсаторных возможностей мозга.

Нейротест включает несколько показателей, отражающих состояние иммунной системы, вовлеченной в формирование шизотипического расстройства и других расстройств шизофренического спектра. Определенные сочетания отклонений в показателях указывают на конкретный вариант заболевания, предполагают его прогноз, степень остроты, тяжести состояния и эффективность проводимой терапии.

Лечение шизотипического расстройства

Лечение шизотипического расстройства должно начаться как можно раньше и быть комплексным. Своевременная диагностика и адекватно подобранная терапия не только уменьшают болезненные симптомы, но и снижают риски развития осложнений в виде утраты трудоспособности, социальной изоляции, одиночества, перехода медленнотекущего болезненного процесса в более тяжелые формы шизофрении, возникновения зависимостей, суицидальных тенденций.

Комплексная терапия представляет собой эффективную комбинацию из психотропных средств и психотерапевтических методик. Помните! Только квалифицированный врач-психиатр знает, как лечится шизотипическое расстройство .

Лекарственная терапия. Используются препараты различных фармакологических групп — нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, транквилизаторы. Конкретные схемы подбираются индивидуально, с учетом клинической картины, давности заболевания, состояния соматического здоровья. Лечение носит длительный характер: после купирования актуальной симптоматики осуществляются поддерживающая терапия.

Психотерапия. Обязательным для получения положительного и стабильного результата является курация пациента психотерапевтом. В отличие от шизофрении, при шизотипическом расстройстве разрешено применение практически всех известных видов психотерапевтических методик. В ходе сессий с психотерапевтом вырабатываются необходимые навыки совладания с симптомами, поддержания социальных связей, формирование установок на активизацию волевых и мотивационных побуждений, коррекцию патологических личностных характеристик. Психотерапевтические сеансы имеют важное психопрофилактическое значение, способствуя повышению стрессоустойчивости пациентов и предотвращения аутоагрессивного поведения.

В отличие от шизофрении, при шизотипическом расстройстве лечение предусматривает применение практически всех известных видов психотерапевтических методик.

Первичная профилактика шизотипического расстройства у детей заключается в раннем обогащении окружающей среды. Сюда относятся физические упражнения, когнитивная стимуляция и улучшение питания в период с трех до пяти лет, что улучшает функционирование мозга и снижает вероятность развития болезни в юности.

Важное про лечение шизотипического расстройства

Лечение должно проводиться длительными курсами, как правило, в рамках комбинированной терапии (препараты и психотерапия).

При подборе препаратов предусматривается минимизация побочных эффектов.

Лишь продолжительная терапия обеспечивает профилактику рецидивов и улучшает исход заболевания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: